10.11.2010 в 21:58, вероника:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!Мой диагноз- синдром Герпина-Янца принимаю депакин 900 мг/сут. Гинекологом назначен препарат ременс, состав: цимицифуга кистевидная 5мл, сангвинария канадская 10мл, пилокарпус 10мл, секрет железы каракатицы 10 мл, яд змеи сурукуку 10мл, спирт этиловый 55 мл. Можно ли принимать мне этот препарат?
Здравствуйте, Вероника!
С учетом наличия в составе лекарственного средства деривата нейротоксического змеиного яда, прием ременса при синдроме Герпина-Янца не желателен.
10.11.2010 в 13:45, Ольга Александровна:
Здравствуйте,Олег Анатольевич!У меня сейчас беременность 38 недель,подскажите пожалуйста,можно ли рожать самой или необходимо кесарево сечение при таком диагнозе:Идиопатическая желудочковая экстрасистолия?Диагноз поставлен за счет мониторной записи ЭКГ,заключение было таким: за время мониторной записи ЭКГ регистрировался синусовый ритм,синусовая аритмия в покое. За сутки всего зарегистрировано 127023 комплекса QRS. Наблюдались частые сложные нарушения ритма:наджелудочковые экстрасистолы в кол-ве 1095, одиночные, с эпизодами аллоритмий, парные групповые; желудочковые экстрасистолы в кол-ве 7315, одиночные, парные (в т.ч. с предсердными эхо- комплексами), в виде аллоритмий, 2 морфологий. Отмечалось учащение ЭС в покое. Нарушений проводимости не выявлено. Наблюдались тахизависимые нарушения процессов реполяризации в миокарде в виде легкой инверсии Т в AVF.
Уважаемая Ольга Александровна!
Значимость выявленных нарушений ритма для прогноза очень сильно зависит от клинических проявлений (внезапные потери сознания, приступы сердцебиения с головокружением и т.п.), наследственного анамнеза смертей в молодом возрасте, а также находок на ЭхоКГ. Только комплексный анализ может дать основание для выбора тактики родоразрешения (дородовой подготовки). Если по ЭхоКГ находок нет, родственники отличались долголетием, а Вы не чувствуете нарушения ритма, то рожать можно самой.
С уважением, Штегман О.А.
10.11.2010 в 13:44, Ольга Александровна:
Здравствуйте,Евгений Иванович!У меня сейчас беременность 38 недель,подскажите пожалуйста,можно ли рожать самой или необходимо кесарево сечение при таком диагнозе:Идиопатическая желудочковая экстрасистолия?Диагноз поставлен за счет мониторной записи ЭКГ,заключение было таким: за время мониторной записи ЭКГ регистрировался синусовый ритм,синусовая аритмия в покое. За сутки всего зарегистрировано 127023 комплекса QRS. Наблюдались частые сложные нарушения ритма:наджелудочковые экстрасистолы в кол-ве 1095, одиночные, с эпизодами аллоритмий, парные групповые; желудочковые экстрасистолы в кол-ве 7315, одиночные, парные (в т.ч. с предсердными эхо- комплексами), в виде аллоритмий, 2 морфологий. Отмечалось учащение ЭС в покое. Нарушений проводимости не выявлено. Наблюдались тахизависимые нарушения процессов реполяризации в миокарде в виде легкой инверсии Т в AVF.
Уважаемая Ольга Александровна! Решить такой сложный вопрос только по результатам суточного мониторирования ЗКГ сложно. Важно знать нет ли причин, приводящих к аритмии: порока сердца, тириотоксикоза, заболеваний системы органов дыхания и т.п. Как протетает беременность, какие по счету роды, Ваш возраст.
Сама по себе идиопатическая желудочковая экстрасистолия не является показанием для кесарева сечения и противопоказанием для естественного родоразрешения, однако нужно наблюдаться у кардиолога очно, чтобы принять окончательное решение.
09.11.2010 в 21:14, Татьяна Анатольевна:
Здравствуйте, Диана Викторовна!
Подскажите, пожалуйста, какую диагностику необходимо пройти для обращения к Вам за очной консультацией.
У моей дочери (20 лет) было 3 приступа с потерей сознания, с интервалами 4 мес. и 10 мес., последний в октябре 2010 г. Обращались к двум нервопатологам и эпилептологу. Наследственных факторов нет, травм головы не было. Сделали МРТ на Коломенской-без патологии, есть 3 заключения ЭЭГ, последнее - май 2010 г. ЭКГ показало тахикардию. Провоцирующий фактор - нарушение режима сна и бодрствования. Можно ли какие то обследования сделать в Железногорске?
Уважаемая Татьяна Анатольевна!
Все необходимые обследования Вы можете провести в г. Железногорске.
Для проведения очной консультации необходимо очное присутствие пациента, предоставление ЭЭГ (полное описание), снимки МРТ головного мозга.
Дальнейшие обследования определяться во время очной консультации
09.11.2010 в 17:03, Мамышев А.Т.:
Здравствуйте! Моему брату необходима высокотехнологичная медицинская помощь вашего направления. В результате ДТП сломаны кости лицевой части лица, раздроблена нижняя челюсть и многое другое (при необходимости скан-копию компьютерной томографии можем выслать на t-mail). Проживаем в г. Абакане. Как попасть в Вам на лечение? С чего начать?
С уважением Мамышев А.Т.
Здравствуйте. Для того, что-бы попасть на лечение в отделение челюстно-лицевой хирургии Краевой клинической больнице г. Красноярска необходимо взять направление из Вашей поликлинике по месту жительства в краевую больницу и просто приехать на прием. Однако г. Абакан относиться к республике Хакасия! Поятому возможно понадобиться направление из Вашего минестерства здравоохранения. Кроме этого можно просто приехать на консультацию без направления с томограммой на руках и позвонить мне по тел. 8-913-533-26-52. С уважением Чучунов А.А.
08.11.2010 в 17:47, Дмитрий Валерьевич:
Добрый день, Наталья Борисовна!
Мне 26 лет и мой вес 53-56кг при росте 174см. Вел различный образ жизни от тренажерного зала с протеиновыми коктейлями до малоподвижного. Масса тела остается в тех пределах которые я указал. Слышал, что одной из причин может быть проблемы с щит. железой. Скажите, пожалуйста, какие анализы и/или обследования щит.железы можно сделать до визита к врачу, чтобы уже быть вооруженным каким то минимальным количеством результатов? За ранее спасибо!
Дмитрий Валерьевич, добрый вечер. Низкая масса тела необязательно обусловлена каким-либо заболеванием, в том числе эндокринологическим, а может быть конституциональной особенностью вашего организма, высокой скоростью обмена веществ (этому может способствовать ваш молодой возраст). Для того чтобы решить вопрос о необходимости вашего дальнейшего обследования, выбрать направление диагностического поиска, вас надо посмотреть и задать много дополнительных вопросов. Все это делается при личном контакте с больным.
08.11.2010 в 14:58, Катерина:
добры день! скажите когда начнет работать отделение травматологии? моему ребенку была назначена плановая операция на 11 октября. операцию перенесли на неопределенный срок, сказали звонить. я звоню, а там то трубку не берут, то телефон недоступен. номер давал Трунев М.В. 264 04 14. скажите что нам делать? когда закончится ремонт? заранее благодарна!
Катерина, добрый день!
Спасибо, что Вы посещаете наш сайт. Но Ваш вопрос правильнее адресовать, как ясно из сказанного Вами, администрации ГБ №20, где работает М. В. Трунев и где, судя по всему Вашему ребенку назначена операция.
С уважением,
М. В. Шапран
08.11.2010 в 14:34, Воронцова Марина Дмитриевна:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, если имеются множественные папилломы на теле, следует обратиться к специалисту дерматовенерологу или всё же к иммунологу?
Сначала нужно подтвердить диагноз у дерматолога, затем, при отсутствии противопоказаний, определяется тактика лечения и необходимость посещения того или иного специалиста, в том числе и иммунолога
08.11.2010 в 13:59, Анастасия Евгеньевна:
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, ребенку 2 годика особых нареканий со стороны врачей нет. Я слышала, что существует развернутый анализ крови, который дает понять что в организме не хватает и что нужно подправить. Делают ли у нас в Красноярске такое и сколько стоит. И можно ли такой анализ брать у ребенка 2-х лет? Спасибо заранее.
Добрый день Анастасия!
Если ребенок чувствует себя хорошо и нормально развивается никаких особых анализов сдавать не нужно. Развернутый анализ крови делается бесплатно в любой поликлинике и больницы по направлению лечашего врача.
07.11.2010 в 17:13, Ольга Козловских:
Уважаемая Наталья Алексеевна! Моему сыну 5 лет, на инвалидности находимся 1 год с диагнозом - умственная отсталость неуточненной глубины, аутикоподобное поведение! Наблюдаемся у психиатра на Копылова 78, а неврологи на данный момент времени выставляют диагноз - резидуально-органическое поражение головного мозга в форме гипертензионно-гидроцефального синдрома в стадии субкомпенсации, ЗПР. Когда мы были в Казани на реабилитации (платная процедура электро-рефлексотерапии) нам сказали, что можно попробовать метод лечения барокамерой. Врачи, которые нас наблюдают + специалисты краевой детской больницы не слышали о применении этого метода непосредственно у таких деток как мой сын. Хотела бы услышать ваше мнение по этому поводу, т.к. все инновационные разработки и идеи исходят от вашего института, вашей клиники. Заранее очень признательна!!! Хотелось бы попробовать все-что можно, чтобы приблизить сына к норме, пока позволяет возраст и он гибок, открыт для воздействия извне.
Здравствуйте, Ольга!
Рекомендую Вам провести:
- цитологическое иследование (кариотипирование) с целью исключения или уточнения аномалий числа и структуры хромосом у малыша, поскольку описанные Вами симптомы более чем в 70% случаев обусловлены хромосомными структурными перестройками или геномными мутациями (это исследование можно провести в Центральной научно-исследовательской лаборатории нашего университета - ЦНИЛ, по адресу Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1, з), за направлением на исследование Вы можете обратиться ко мне или к другим сотрудникам Неврологического центра эпилептологии, нейрогенетики и исследования мозга - доценту Дмитренко Диане Викторовне или к.м.н. Козулиной Екатерине Александровне (Красноярск, ул. Карла Маркса, 124),
- видео-ЭЭГ-мониторинг сна и бодрстования (не менее 3 часов), этот вид исследования Вы можете провести в нашем центре по адресу ул. Карла Маркса, 124, с целью дифференциальной диагностики резидуально-органического поражения головного мозга с синдромом Ландау-Клеффнера, эпилептическим статусом фазы медленного сна и др.,
- после чего (при наличии на руках результатов выше указанных исследований) обратиться на консультацию в Неврологический центр Университетской клиники по адресу Красноярск, ул. Карла Маркса, 124 (телефон регистратуры: 221-24-49) к нейрогенетику - к.м.н. Козулиной Екатерине Александровне.
Если возникнет необходимость моего участия в проведении консилиума, то это также осуществимо в нашей клинике. Коллегиально мы разработаем план реабилитационных мероприятий ребенка исходя из конкретной клинической ситуации со здоровьем ребенка на настоящее время.
07.11.2010 в 16:53, Юлия Андреевна:
Здравствуйте, Дмитрий Николаевич. Эффективно ли использовать кварцевую лампу для лечения угревой сыпи в домашних условиях? если да, то с какой продолжительностью (в мин) и частотой (курс лечения)? будет ли кожа становиться загорелой от этого?
Ультрафиолет в любом виде противопоказан при угревой болезни. Вам необходимо показаться дерматологу для определения тактики лечения
07.11.2010 в 10:42, Наталья Александровна.:
Добрый день, Валентина Евстратьевна! Неделю нахожусь на лечении в гинекологическом отделении в г. Боготоле. Диагноз:Миома матки, уз. об-е 12 мм разрыв фолликулярной кисты левого яичника 12-13 мм, жидкость позадиматочного пространства до 15 мм. УЗИ проходила в диагностическом центреМедицина в Красноярске. Прохожу противоспалительную терапию, из антибиотиков получаю абактал. Беспокоят ноющие боли над лобком, небольшая боль при нажатии над ним, которая то проходит. то вновь возращается.Сегодня практически не спала ночь из-за тянущих болей.Третий день менструальный цикл. Выделения несильные, температуры нет. Нормально ли такое состояние при данном заболевании? Может ли это быть осложнением? Когда необходимо сделать контрольное УЗИ? Куда можно обратиться за платной консультацией в Красноярске?
Здравствуйте Наталья Александровна! При апоплексии яичника (разрыв кисты небольшого размера) сопровождается раздражением брюшины жидкостью, которая содержалась в кисте и вытекла в момент разрыва. Поэтому несколько дней имеет место болевой симптом. тем более. что это наслоилось на менструацию. Но Вам в обязательном порядке нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как давать советы без осмотра, заочно при данном заболевании невозможно. С уважением.
06.11.2010 в 23:31, Галина Анатольевна:
Здравствуйте,Дмитрий Николаевич! На протяжении 4 лет два раза в год в на носу пояляется герпес,чаще всего летом.К кому нужно обратиться с этой болезнью? Как лечить?
Во время очередного обострения к дерматологу, затем, если ваш диагноз подтвердится, к иммунологу. Лечебная тактика формируется по итогам визитов и анализов
05.11.2010 в 15:57, Маргарита Валерьевна:
Здравствуйте,Юлия Владиславовна. Имеются пятна на коже, предполагаю что проблемы с кожей из- за лямблий(узи показало наличие их).
Подскажите пожалуйста,к какому врачу обратиться, чтобы поставили точный диагноз.и есть ли у вас такой специалист?
Спасибо.
Здравствуйте, Маргарита Валерьевна! Вам необходимо обратиться врачу гастроэнтерологу.У нас в клинике такой специалист есть.
Здравствуйте! Имеются множественные высыпания на лице, похожие на моллюски. Насколько эффективно будет удаление образований аппаратом Сургитрон и какова цена. Заранее спасибо!
Здравствуйте Анна Олеговна. Уточните пожалуйста возраст пациента. Метод удаления определяет врач-дерматолог после осмотра. Эффективность не зависит от способа удаления и в т.ч. с помощью аппарата Сургитрон, т.к. на видимо здоровой коже могут находиться вирусы контагиозного моллюска и в дальнейшем вызвать высыпания о которых Вы пишите в своём вопросе. Стоимость удаления можно уточнить у администраторов клиник, где есть данное оборудование. Перед удалением с помощью Сургитрона необходима консультация специалиста который будет проводить процедуру, т.к. могут быть противопоказания.
03.11.2010 в 15:03, ларай сергей владимировичь:
Здравствуйте. Моей маме 59 лет в результате травмы поставили диагноз:цервикальная миелопатия вертеброгенного генеза, декомпенсация послетравмы. смешанный тетрапарез(вялый в руках, спастический в ногах) болеевыраженный в дистальных отделах с нарушением двигательных функций. мозжечковая атаксия. Поясните пожалуйста что это такое, где нам могут помочь и вообще счего нам начать лечение. Заранее спасибо.
Доброго времени, Сергей Владимирович. Это патология спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника, возникшая после травмы. Вероятно, у Вашей мамы до травмы имелся остеохондроз шейного отдела позвоночника, а травма усугубила это состояние и повлекла за собой те последствия, которые описаны в диагнозе.
Лечение необходимо начать с обращения в Центр амбулаторной нейрореабилитации (при условии что мама может передвигаться), расположенный по адресу: г. Красноярск, К. Маркса 124. Записаться ко мне на прием, принести с собой все выписки. И при личной встрече мы сможем обсудить дальнейшую тактику. До встречи.
03.11.2010 в 14:46, Андрей Викторович:
Здравствуйте, у меня на голове появились обширные белые пятна, по границе пятен кожа красная. Раньше такого не было, были покраснения размером с пятак хаотично разбросаны по голове. В кож. вен. диспансере предварительный диагноз поставили себорейный дерматит либо псориаз, но вразумительного ответа не дали (смотрел даже доцент кафедры). Серебрякова Татьяна Ивановна дала направление и отправила к вам на .... микроскопию, так как тоже сомневается в диагнозе. Брали соскоб с пятна, нашли дрож. грибок. Скажите процедура выявления диагноза будет платной или беспл. и какова стоимость? И как точно определить диагноз, если симптомы себорейного дерматита и псориаза схожи?
Спасибо.
Метод контактной биомикроскопии позволяет довольно точно отдифференцировать себорейный дерматит от псориаза. Процедура платная, стоит 850 руб.
03.11.2010 в 11:16, Шпагина Валентина Ивановна:
Здравствуйте. Моей дочери предстоит операция по удалению многоузлового зоба( прошу прощения, если с медицинской точки зрения, я что то не совсем правильно сказала). Хотелось бы узнать, используются ли в книнике малоинвазивные оперативные методы, или шрам будет большим..
Здравствуйте Валентина Ивановна! Более полно ответить на вопрос об объеме операции и соответственно, о размерах послеоперационного рубца вам смогут хирурги, которые будут оперировать вашу дочь. Играет роль также функциональное состояние щитовидной железы, размеры узлов, результаты гистологического исследования если выполнялась пункционная биопсия узлов и т.д. Если уже определены показания к оперативному вмешательству, наверняка есть все основания для такого вида лечения.
03.11.2010 в 08:54, Наталья Николаевна:
уважаемая Наталья Алексеевна! Мне 36 лет. Уже месяц меня мучают боли в шейном отделе позвоночника и плече. выявили диагнос синдром Киммерли. Специалиста в поликлирике нет, выписали обезбаливающие при сильных болях, но стораюсь их не пить и мидокалм. который пью и вроде помогает. Как долго его можно пить и что еще порекомендуете. Заранее огромное спасибо1
Здравствуйте, Наталья Николаевна!
Аномалия Кимерле может быть причиной синдрома позвоночной артерии, но не болевого мышечно-тонического синдрома в шее и плече (цервикобрахиоалгии).
Рекомендую Вам обратиться на консультацию к к.м.н. Козулиной Екатерине Александровне в Неврологический центр Университетской клиники. Телефон регистратуры: 221-24-49.
02.11.2010 в 22:01, Екатерина Григорьевна:
Здравствуйте, Ульяна Викторовна.Мне поставили диагноз кандидоз и хламидиоз, назначили лечение антибиотики, свечи и т.д.Курс лечения я прошла и еще раз посетиле гинеколога.Он мне сказал, что выделений чуть больше нормы, матка розовая.В общем все нормально.Но меня все равно беспокоят выделение.В основном они прозрачные, тянутся, но где-то там внутри, в общем не вытекают как раньше на нижнее белье, но все равно неприятно. После лечения прошло примерно недели три. Подскажите что делать и как быть.Ведь мы планируем с мужем второго ребенка.А идти еще раз к гинекологу у меня просто нет финансовых возможностей, ведь я потратила на это лечение практически 10 тыс.руб. А от бесплатных гинекологов вообще толку нет у них я вообще лечилась почти три года и не знала от чего.Всем пациентам назначают одни и те же средства, а сами даже не помнят какой диагноз поставили.Заранее благодарна
Уважаемая, Екатерина Григорьевна, я бы предложила Вам пересдать анализ на микрофлору влагалища. Слизистые выделения-это чаще всего результат работы желез, которые находятся в стенках влагалища и они не являются патологическими. Выделения зависят от множества факторов, от уровня гормонов, от образа жизни, питания и т. д. По результату мазка будет понятно, нуждаетесь ли Вы в дополнительном лечении или можно будет ограничиться рекомендациями по здоровому образу жизни. А, если не будет каких-либо отклонений, то можно смело планировать рождение нового члена Вашей семьи! Желаю вам всего самого хорошего!