31.05.2014 в 18:56, елена:
Здравствуйте. Моему 61-летнего отцу поставлена аденокарцинома толстой кишки. Запланирована операция в дорожно-клинической больнице по удалению 14-см участка (он железнодорожник). Может, лучше в онкоцентр обратиться? как быстро у вас делаются операции? спасибо.
выбор должен сделать сам пациент
31.05.2014 в 03:00, Светлана Александровна:
девушка 18 лет принимала трилептал 600. как правильно перейти на вальпроевую кислоту 500
Здравствуйте, Светлана Александровна!
Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае, зависит от формы эпилепсии, сопутствующей патологии электролитного обмена и сердечного ритма, если таковые имеются, возраста пациента.
Решение вопроса о подборе терапии возможно только после очной консультации пациента.
30.05.2014 в 22:46, Светлана:
Здравствует, Евгения Владимировна! Пишет Вам мама Вани Суевалова. 4 июня мы пройдем последние обследования из того списка который Вы нам дали. За исключением Лора (к ней мы не заем когда попадем, большая очередь). Имеет ли нам смысл записывать к вам на прием, с теми результатами что у нас уже есть или только после приема у Лора целесообразно будет записать к Вам. Не хотелось бы затягивать с лечением. Спасибо!
Здравствуйте, Светлана!
В Вашей ситуации желательно все-таки пройти консультацию лор-врача, можете обратиться в клинику Новых технологий г. Красноярск.
Если все-таки возникнут трудности, жду Вас на прием без консультации лор-врача.
Дальнейшее обследование и коррекция терапии будет проводиться в соответствии с результатами исследований.
30.05.2014 в 22:43, Светлана:
Здравствует, Евгения Владимировна! Пишет Вам мама Вани Суевалова. 4 июня мы пройдем последние обследования из того списка который Вы нам дали. За исключением Лора (к ней мы не заем когда попадем, большая очередь). Имеет ли нам смысл записывать к вам на прием, с теми результатами что у нас уже есть или только после приема у Лора целесообразно будет записать к Вам. Не хотелось бы затягивать с лечением. Спасибо!
Здравствуйте, Светлана!
В Вашей ситуации желательно все-таки пройти консультацию лор-врача, можете обратиться в клинику Новых технологий г. Красноярск.
Если все-таки возникнут трудности, жду Вас на прием без консультации лор-врача.
Дальнейшее обследование и коррекция терапии будет проводиться в соответствии с результатами исследований.
30.05.2014 в 21:14, Аскар:
Здравствуйте Диана Викторовна. Большое Вам спасибо!
С уважением Аскар.
Уважаемый Аскар!
Результат анализа крови на уровень вальпроевой кислоты - 127 мг/мл (токсический уровень). Это подтверждает результаты предыдущего исследования
Лечение продолжаем, согласно выписки
30.05.2014 в 14:03, Сергеева Алёна:
Здравствуйте Нина Витальевна! Я живу в Боготоле, мне 30 лет, роды вторые, протекают без осложнений. На данный момент 37 недель, предположительная дата родов 16 июня. Очень бы хотелось рожать в вашем роддоме!!! Скажите пожалуйста как к Вам приехать без направления, если нужно приеду на личную беседу. Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте, с начала регулярной родовой деятельности Вы можете обратиться в приёмный покой родильного дома.
29.05.2014 в 22:18, Кряжевских Инна Владимировна:
Диана Викторовна, здравствуйте. Беспокоит Вам мама Полины Кряжевских. Мы были у Вас на приеме 12 мая, у нас еще не готовы были анализы крови. Сегодня мы сделали МРТ с исследованием ликвородинамики. Очень хотелось бы попасть к Вам на экспресс-консультацию по результатам МРТ . В заключении написано, что у нас нарушение ликвородинамики на уровне краниовертебрального перехода. И участки паравентрикулярного глиоза в левых лобной и височной долях.
Здравствуйте!
Вы можете прийти на консультацию 2 июня в 16-00
29.05.2014 в 16:58, Евгения Виктровна:
добрый день, Владимир Викторович! ребенку 5лет мучаемся с болями в животе, тошнотой, плохой аппетит, прошли курс лечения, делали узи(плохая проходимость желчных путей). симптомы остались, еще добавились газы ( с неприятным запахомо), уже не знаем что лечить и от чего, ни один доктор диагноз не поставил. как к вам попасть на прием консультацию!? заранее спасибо!
Евгения Викторовна, всю информацию по поводу приема Вы можете получить у администраторов Университетской клиники (тел 221-53-56) или на сайте www.klinika.krasgmu.ru.
29.05.2014 в 16:23, оксана:
здравствуйте. с марта 2012г появилось легкое онемение в области подошв стопы и пальцев ног. проблемы с ходьбой не было, она началась через 8 месяцев, усилилось онемение и слабость. перед началом появления симптомов не болела, прививок не ставила, лекарств никаких не принимала, отравлений не было, работала воспитателем в детском саду, единственное могу сказать, что была психологическая нагрузка(сменила место работы, мало опыта работы с детьми, плюс давление со стороны начальства, нарушился сон. можно сказать, что был постоянный стресс.) в январе 2013 сделала мрт пояснично-крестцового отдела: правосторонняя заднебоковая грыжеподобная протрузия межпозвонкового диска L5-S1; спондилоартроз; ретроспондилолистез L5(1степени)
мрт головного мозга: дистопия миндаликов мозжечка.(через 10 месяцев повторно делала- без существенных изменений)
мрт грудного отдела: дорзальные протрузии межпозвонковых дисков Th7-8,Th8-9, спондилоартроз ;гемангиомы тел позвонков Th1,Th12.
мрт шейного отдела: дорзальная медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска C6-7, дорзальные протрузии межпозвонковых дисков С4-5,С5-6, спондилоартроз; гемангиома тела позвонка Th1.
электронейромиография(11.01.2013) выявлено: отсутствие электровозбудимости левого, правого малоберцового и большеберцового нервов, правого и левого икроножного нервов.
иммунограмма: увеличение количества Т-хелперов, увеличение количества двойных негативов(CD3+CD4-CD8-), увеличение количества Т-лимфоцитов с фенотипом CD3+CD16,56+, повышена концентрация иммуноглобулинов класса А, индуцированная окислительная способность фагоцитирующих клеток периферической крови повышена.
ФГДС: распространенный поверхностный гастрит с умеренными проявлениями, с явлениями атрофии с эрозиями с элементами гиперплазии в антральном отделе.
ПЦР-обнаружена ДНК цитомегаловируса(19.11.2013)
узи щитовидной железы:мелкий узел левой доли щитовидной железы.
Из анализов крови: лейкоциты 9,3 10*9, холестерин= 6,4- из повышенного.
в марте 2013 поставили диагноз ХВДП, квадрипарез периферического характера: умеренный в руках, выраженный в ногах. нарушение чувствительности по дистальному типу.
лечение(перечислю лекарства из выписок): трентал,цитофламин, прозерин, витамины группы В, липоевая кислота, октолипен, нейрокс, калимин, плазмафарез с метипредом, преднизолон
На сегодняшний день передвигаюсь с опорой. кроме ног, через год после начала болезни , появилось легкое онемение в пальцах рук, а позже тремор.
Почему не помогает лечение? стоит применять иммуноглобулин? может быть пройти еще какие-нибудь обследования?
Добрый день, Оксана!
Судя по описанию симптоматики у Вас, действительно, ХВДП (хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия), моторно-сенсорная форма. Заболевание относится к аутоиммунным и может иметь прогрессирующее течение. В нашей клинике существует программа обследования пациентов с ХВДП с дальнейшим наблюдением и лечением. Обследование включает проведение ЭНМГ, стабилометрии, компьютерной паллестезиометрии (исследование вибрационной чувствительности), компьютерной термосенсометрии (оценка температурной чувствительности), транскутанной оксиметрии (оценка состояния микроциркуляции в нижних конечностях). Вам необходимо сдать анализ ИФА крови для определения уровня антител к вирусам семейства герпеса: вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Бара. При ХВДП важен результат именно ИФА, поскольку это позволяет оценить степень активности вирусов. Вирусы семейства герпеса очень любят нервную систему, центральные и периферические ее отделы. В Вашем случае пострадали периферические нервы, иннервирующие конечности.
К основным методам лечения при ХВДП на сегодня относится внутривенное введение иммуноглобулинов. Но назначение и подбор дозы осуществляется врачом, а непосредственное введение должно проводиться под контролем медперсонала (в условиях круглосуточного или дневного стационара).
Для обследования и лечения Вы можете обратиться в нашу Университетскую клинику.
29.05.2014 в 14:38, Аскар:
Здравствуйте Диана Викторовна! Получилось так, что сегодня я был вынужден купить авиабилеты в Красноярск только на 17.06.2014г, в связи с тем, что на более ранние даты билетов уже не осталось.На 3-х часовый видеомониторинг,мы записались на 8-00 утра 18.05.2014г. В связи с этими обстоятельствами,очень прошу Вас передвинуть, время Вашей консультации на последующие дни, если надеюсь, это будет возможным для Вас. Также хочу узнать,когда и кто в Вашей клинике напишет направление на анализ крови на уровень вальпроевой кислоты.
С уважением Аскар.
Здравствуйте Аскар!
Записали Вас на консультацию 18 июня в 12-00 (после ЭЭГ-мониторинга).
Я напишу направление на анализ крови на уровень вальпроевой кислоты
29.05.2014 в 10:31, Морозова Елена Борисовна:
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Покровская С.Э. была крайне удивлена вашим перенаправлением к ней, результатов от этого обращения никаких не получилось. Может быть кого-то другого посоветуете? С уважением, Елена.
все должно решаться на административном уровне, если Покровская С.Э. не смогла вам помочь, значит решение вероятно было принято правильно, вы же объяснили ей ситуацию
29.05.2014 в 09:15, Женя:
Здравствуйте у меня постоянно болит горло как можно у вас пройти обследование сам я из Ачиска возможно есть платное обследование
Доброго времени суток Женя! В нашем диспансере платных услуг не оказывается, специалисты нашего диспансера оказывают специализированную помощь пациентам со злокачественными новообразованиями. Поэтому для уточнения причины боли в горле Вам необходимо обратиться к отоларингологу по месту жительства.
29.05.2014 в 07:30, Жанна Борисовна:
Доброе утро, Наталья Алексеевна! У ребёнка теперь ещё эпилепсия началась. 24 мая примерно в 17 часов упала в обморок с потерей сознания. Мы у себя сделали ЭЭГ там есть очаг висковой части. Наши местные врачи только руками разводят, не понимают как лечить ребёнка. Я боюсь ее дома одну оставлять, не дай бог что случится с ребёнком. Все эти наши заболевания могут быть между собой как то связаны, у нас спино бифидо, полинейропатия нижних конечностей и теперь эпилепсия. Заранее благодарна Вам!
Здравствуйте, Жанна Борисовна!
Ваш ребенок нуждается в очной консультации невролога-эпилептолога, поскольку не исключается формирование симптоматической (инфекционнозависимой) фокальной эпилепсии (с учетом наличия полинейропатии). Кроме того, важно проведение дифференциальной диагностики с врожденными аномалиями развития головного мозга (с учетом наличия spina bifidae).
Комплексное обследование может быть проведено Вашему ребенку в Красноярске на базе Университетской клиники.
28.05.2014 в 22:01, ооржак светлана биче ооловна:
здравствуйте, я была у вас на приеме в последний раз 2 октября 2013года. ооржак светлана биче ооловна. приезжала из города кызыла. хочу попасть к вам на прием. на 19 или 20 июня можно к вам записаться? 16 июня пройду видео ээг мониторинг 3 часа. и как раз 20июня хотелось бы попасть на прием уже с готовым описанием. очень жду ваш ответ.
Здравствуйте Светлана!
Вы можете приехать на консультацию 18 июня в 11-00.
Необходимо предварительно (за 2-3 дня до консультации) провести видео-ЭЭГ мониторинг.
Вы можете записаться на ЭЭГ по тел. 8(391)-221-24-49 или 221-53-56
28.05.2014 в 19:38, Ермолович Евгения Юрьевна:
Добрый день! Знаете у меня скорее жалоба на бездействие врачей. У моей мамы в прошлом году обнаружили опухоль- глиобластома, я думаю Вам не надо объяснять что это такое, была операция, был курс лучей и химии, когда она приехала в онкологию врач-химиотерапевт которая должна была назначить ей курс химии, сказала, зачем Вам травить свой организм химией, хотя прекрасно наверно понимала, что и какая у нее опухоль. Как же клятва Гиппократа? скажите? маму конечно уже не вернешь, но и таким врачам не место в такой области, нет ни сочувствия ни чувства сожаления.
к сожалению иногда врачи не соблюдают принципы этики и деонтологии с больными, но вероятно доктор хотел сказать о перспективах и сделал это не совсем корректно
28.05.2014 в 17:40, Татьяна:
Добрый день!Ребенок 2года,с рождения отсутствует фиксация правого глаза на свет,угол косоглазия 60 градусов к виску,осутст.движение правого глаза к виску,глазное дно ОD-ДЗН белого цвета,сосуды спазмированы,ОS без потологий.Врачи не могут определиться с диагнозом....или частичная атрофия зрит.нерва правого глаза или колобома!!!Делают ли операции в таком возрасте?Будет ли зрение на этом глазе?Срочно ли нужно ее делать? Мы из Курганская обл. хотели бы попасть к вам на консультацию...Спасибо!
Татьяна, здравствуйте! Ваши вопросы:
1. Делают ли операции в таком возрасте?
2. Будет ли зрение на этом глазе?
3. Срочно ли нужно ее делать?
4. Мы из Курганская обл. хотели бы попасть к вам на консультацию..
Ответы:
1) делают в любом, если в этом есть нужда.
2 и 3) без осмотра глаз ребенка ответить невозможно
4) для решения вопроса о консультации в Красноярске Вы можете позвонить по телефону 8-913-539-25-08. С 21 июля по 20 августа я буду консультировать в Нижнем Новгороде в МОК "Визус-1". Там запись проводят по телефону 8-910-101-17-25.
В. Поспелов
28.05.2014 в 17:17, Анастасия Сергеевна:
Здравствуйте Диана Викторовна.Беспокоит вас мама Вани Каргапольцева.Мы пересдали анализы кровию.Я выслала вам их на вашу эл.почту.Ждем вашего ответа.Спасибо
Уважаемая Анастасия Сергеевна!
Отправила Вам письмо по эл.почте
28.05.2014 в 16:53, Ольга:
Дмитрий Владимирович, добрый день! Ответьте пожалуйста на след . вопрос - прошла лечение - операция и шесть курсов х/т (рак яичника Т3N0M0). Химий больше не будет. Осмотр ч/з 3 месяца у гинеколога. Такие осмотры визуальные ? Или надо приносить с собой - узи, анализы крови...и т.д. ? И вообще как онколог , дайте пожалуйста рекомендации , с моим диагнозом , на что надо обращать внимание , в смысле какие тревожные сигналы , как часто делать обследования и какие? Сколько лет пациент стоит на учете?
чтобы не пропустить рецидив опухоли или генерализацию процесса и проводится диспансеризация в поликлинике КККОД, гинеколог должен будет вам подсказать какие дополнительные методы исследования необходимо проходить при каждом осмотре
28.05.2014 в 16:47, Марина Викторовна:
Здравствуйте Диана Викторовна Вас беспокоит мама Гриши Басангова из г.Канска Марина Викторовна. 27.05.14г. мы были у Вас на приеме и Вы нам пообещали узнать где и когда можно сделать остеоденситометрию. Заранее благодарны Вам за беспокойство
Уважаемая Марина Викторовна!
Остеоденситометрию можно сделать в СКЦ - ул. Коломенская, 26
28.05.2014 в 15:57, Ольга Геннадьевна:
Уважаемая, Вера Викторовна, обращаюсь к Вам за компетентным разъяснением по следующему вопросу. Я прошла лечение - шесть кусов химиотерапии , присвоена вторая рабочая группа. С последнего курса химиотерапии выписана 26 мая. Больше химий не назначают, лечение закончено. Врач химиотерапевт сказал что закроет больничный 30 мая, что для продления более нет оснований. Вопрос: после окончания курсов химиотерапии я не имею право продлять больничный? Общее состояние после шести курсов удовлетворительное. Получается пациенту , прошедшему полугодовое лечение химиотерапией , через неделю после последнего курса, нужно выходить на работу? Или продление больничного возможно в этом случае , но по месту жительства? В поликлинике по месту жительства открытые больничные в онколог. диспансере тоже не продляют...
Уважаемая Ольга Геннадьевна! Вопрос о продлении листка нетрудоспособности решается после очного осмотра врачом, либо врачебной комиссией в сроке нетрудоспособности, превышающем 15 дней. Рекомендую Вам при очередной явке обратиться к заведующим отделением в поликлинике -каб. №60, 28. Если вопрос Ваш ими не будет решен, подойдите в мой кабинет-№66 в поликлинике. Поясняю дополнительно, что продление листка нетрудоспособности в поликлинике возможно, но по рекомендации специалиста - онколога.
Контактные телефоны мои-224-48-64, 222-40-05.
вв