18.02.2016 в 22:43, Людмила:
Здравствуйте! Ребенку 8 месяцев. В 1.5 месяца сказали что у нее аллергия - выражалось это тем что в стуле были прожилки крови. Я перешла на безмолочную диету. С 5 мес пытаюсь ввести прикорм: на безмолочную рисовую кашу и брокколи в стуле кровь, на гречку стул в воду превратился. На данный момент мы сдали кровь на аллергены (куриный белок, желток, гречневая мука, тыква, просо, овсяная мука, картофель, куриное мясо, рис, яблоко, коровье молоко, пшеничная мука) все <0.1 kU/L при верхней границе нормы в 0,35. Я ем: овсянка, пшено, цветная капуста, брокколи,мясо оленя, лук пассированный (это полный перечень продуктов). Сейчас меня беспокоит ее стул - он жидкий (я даже на анализ ничего не могу собрать, все в памперс впитывается) и это уже 2 месяца (я исключаю продукты а толку нет). В середине января сдавали капрологию: слизь+++, жир+. Ребенок на грудном молоке и неделю на аминокислотах неокейт (в сутки с боем удается скормить 60-80 мл - не хочет их есть и добавление грудного молока не помогает) . Как нам быть со стулом? И можно ли при жидком стуле опять попробовать прикорм? Хотела сейчас попробовать дать кабачок или мясо кролика.
Людмила, варианты следующие:1) добавить сорбенты (смекта) + энтерол по 125 мг х 2 раза в день на 5-7 дней 2) ввести ребенку рисовую кашу 3)по поводу смеси - здесь спорный момент - или давать только неокейт с диагностической целью без ГВ (на 2 недели)-но эти моменты решаются только с врачом при очной беседе.
18.02.2016 в 22:23, сергей:
Здравствуйте. у меня Шарко-Мари, поломанный ген найти не могут ни в НИИГенетики ни в Германии. Возможно ли попробовать сделать это в вашей новой русско-итальянской лаборатории?
Здравствуйте, Сергей!
Возможно, в течение ближайшего года-двух на базе новой лаборатории появится возможность широкого внедрения в клиническую практику секвенирования нового поколения. Однако в настоящее время лаборатория только открыта, получено оборудование, начато внедрение методик, обучение персонала.
Впрочем, Вы можете не терять время и обратиться для проведения такого рода исследования (протокол Наследственные моторно-сенсорные невропатии) в лабораторию ГЕНОМЕД. Для этого нет необходимости ехать в Москву. Можно произвести забор биологического материала по месту Вашего жительства и отправить его в Москву с курьером.
18.02.2016 в 22:17, сергей:
здравствуйтей, подскажите пожалуйста координаты российско-итальянской генетической лаборатории?
Уважаемый Сергей! Такой информацией я не располагаю. Перезвоните в приемную ректора.
18.02.2016 в 22:04, Наталия Владимировна:
Здравствуйте!Хотелось бы узнать,у Вас можно обучаться на заочной форме лабораторной диагностике и какая цена обучения?
На базе 11 классов.
Заочной формы обучения по специальности Лабораторная диагностика нет . С уважением Г.В.Селютина
18.02.2016 в 21:34, Наталья Ткачева:
Здравствуйте! скажите пожалуйста, есть ли шанс, что в следующем учебном году "Сестринское дело" будет открыт набор на заочную форму обучения?
нет. вышел новый стандарт в котором только очное обучение. Что будет дальше неизвестно
18.02.2016 в 21:25, Валентина Валерьевна:
Теперь все стало понятно. Ещё раз хочу поблагодарить Вас, Наталья Алексеевна, за помощь и разъяснения. Большое спасибо! Валентина
Пожалуйста, Валентина Валерьевна!
18.02.2016 в 21:09, Валентина Валерьевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Большое Вам спасибо за ответ!
Извините что беспокою, хотела уточнить про характер наследования моего типа заболевания (Шарко-Мари-Тута 4В2) и генетический риск. С большой Вам благодарностью и уважением, Валентина
Добрый вечер, Валентина Валерьевна!
Выявленная у Вас мутация наследуется по аутосомно-рецессивному типу, при котором риск наследования составляет 25%. С точки зрения медицинской генетики, это высокий риск (более 20%).
18.02.2016 в 20:38, Елена Александровна:
Здравствуйте, Вера Викторовна. Моей маме 11 февраля этого года была проведена у Вас операция по удалению почки. Выявлены многочисленные метастазы в других органах. 19 февраля её выписывают и направляют в поликлинику по месту жительства. Вопрос: почему не направляется для определения дальнейшего лечения сразу в вашу поликлинику?
Добрый день, Елена Александровна! В случае лечения больного в стационаре, тактика его дальнейшего ведения определяется в течение его пребывания на койке, определяет ее врачебная комиссия онкодиспансера. Рекомендации о наблюдении в территориальной поликлиник выдается, как правило, пациентам, имеющим "серьезные" стадии заболевания и не подлежащих специализированному лечению в диспансере. В этом случае, участковый врач организует наблюдение пациента на дому с выпиской необходимых медикаментов.
С уважением, ВВ
PS,: лучше, конечно, разбираться конкретно!
18.02.2016 в 19:35, Наталья Александровна:
Наталья Алексеевна, здравствуйте!
Вы писали, что необходима очная консультация по корректировке ПЭП в поездке, проблема в том, что сдаем необходимые анализы для госпитализации, а 20-го февраля выезжаем в Санкт-Петербург ((( Как же нам быть?
Здравствуйте, Наталья Александровна!
В таком случае можно провести дистанционную онлайн (телевидео) консультацию.
С этой целью Вам необходимо оперативно связаться с администратором нашего центра Лосевой Еленой Валерьевной через сайт или по телефонам регистратуры Университетской клиники.
Второй вариант - коррекция терапии на месте в Санкт-Петербурге.
18.02.2016 в 19:18, Марина Андреевна:
Добрый день. Подскажите пожалуйста, маме была проведена операция, сейчас оформлена инвалидность и ее вызывают к химиотерапевту. У нее сильно болит половина лица, сильная слабость, принимает обезбаливающие пенталгин, трамадол иногда таблетки от давления, иногда сильное серцебиение. Выписана с диагнозом Диагноз послеоперационный основной: С64 ЗНО почки, кроме почечной лоханки. Стадия: поздняя. Стадия заболевания IV. Степень тяжести: тяжелая. Стадия по системе TNM: T4aN2M1G3. Локализация отдаленных метостазов: легкие (и, или певра), кости черепа. Морфология: плоскоклеточный ороговевающий рак с участками железисто - плоскоклеточного с инфильтрации паренхимы почки, с проростанием в паранефральную клетчатку. Операция : лапаратомия, поллиативная нефректомия слева. Проживает 200 км от Красноярска и поездку на машине плохо переносит, возможно ли проведение консультации без ее приезда, и может какое то лечение для улучшения ее состояния. И правильно что ее записали к химиотерапевту или нужно было к онкологу. Спасибо.
Добрый день,напишите ФИО,адрес,можно заочно.
18.02.2016 в 19:16, Сергей:
как связаться с вашей новой российско-итальянской лабораторией генетики? оч надо)
Шевченко Анна Николаевна еще не ответила18.02.2016 в 19:11, сергей:
Здравствуйте, мне 47, Шарко-МАРИ))) ХОЧУ выяснить, какой ген поломан, в вашей новой лаборатории, немцы и НИИ генетики не могут)))
про онемения напишу позже)))
Уважаемый Сергей. На сегодняшний день известно более 70 мутаций, приводящих к развитию данного заболевания, поэтому поиски мутации могут продолжаться всю жизнь, что потребует немало финансовых и мjральных затрат. Начните с электромиографии (стимуляционной и игольчатой). Это поможет определиться с типом заболевания (аксональный или демиелинизирующий) и существенно ограничить область поиска мутации. Чаще всего мутация находится в 17 хромосеме (БШМТ тип 1А-ген РМР22).
18.02.2016 в 18:20, Крюкова Александра:
Здравствуйте. Собираюсь поступать к вам в интернатуру по специальности дерматовенерология. Есть ли сейчас материалы для подготовки к поступлению и где их найти. Если нет, то когда появятся? Заранее спасибо.
материалы http://smolgmu.ru/index.php?page[common]=dept&id=2010&cat=folder&band=0&fid=9125
количество мест появится здесь чуть позже В этом году интернатура будет только для лечебного и педиатрического факультетов
в
18.02.2016 в 16:56, Григорьев Захар Юрьевич:
Валерий Иннокентьевич, еще раз спасибо!
Мы пишем из Петербурга.
1)Возможно Вы знаете, куда у нас можно обратится за квалифицированной помощью?
2)Что за очки нужно носить, как долго и постоянно?
3)Возможно ли к школе от них избавится?
4)Какие методы лечения, если глаз вырастет, а диоптрии не уменьшатся?
Захар Юрьевич,
1. В Питере не жил, не работал, хотя последние 10 лет ежегодно в августе часть отпуска провожу на "брегах Невы".
2. Очки нужно носить постоянно, какие - у меня ответа нет, так как я решаю очковый вопрос только после 2-недельной атропинизации, а питерские офтальмолога атропина боятся, как ... ладана, как долго - отвечу, когда Вы мне сообщите какого размера, фасона и цвета Вы купите дочке туфли на ее школьный выпускной бал.
3. Вопрос задайте Всевышнему, он знает, как будут у ребенка расти глаза, а я - нет.
4. Ставить свечи к иконе Казанской Божьей Матери...
В. Поспелов
18.02.2016 в 16:40, Виктория Владимировна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Меня зовут Виктория, я из города Сосновоборска. У меня проблемы со старшим сыном (6лет), родился с субэпендимальным кровоизлиянием и находился в тяжелом состоянии 2 суток. Наблюдались у невролога местного, по её словам у ребенка "оголена нервная система". Вообщем, у него вспышки ярости, приступы истерик, страх почти всегда и всего, периодически появляется какой-нибудь тик, то под носом чешет, то со лба убирает что-то. Из-за этого не можем посещать ни какие секции, через месяц-два, нам просто говорят: "Извините, ну вы же понимаете, что ваш ребенок не создан для футбола/школы искусств/плавания". Принимали когитум, нейромультивит, магне Б6. Магний периодически пьет по месяцу. В сад ходит редко, так как часто болеет, в основном аденоиды. Через год в школу, а он не хочет читать, писать. Начинаем учить и у него приступ злости какой-то. Хотя очень общительный, тянется к детям. Переживаю что к школе это у него всё усилится. Очень хотелось бы получить Вашу консультацию.
Здравствуйте, Виктория Владимировна!
Для решения вопроса об уточнении клинического диагноза, плана обследования и реабилитационного прогноза мне необходимо провести очную консультацию и осмотреть ребенка, а также познакомится со всеми имеющимися результатами обследований, амбулаторной картой из поликлиники.
Вы можете записаться ко мне на консультацию по телефонам регистратуры Университетской клиники 8(3910 221-24-49 или 221-53-56.
18.02.2016 в 15:42, Софья Андреевна:
Добрый день! В вашем онкодиспансере сейчас находится пациент Безруких Андрей Викторович, я его дочь. Дело в том что уже почти год мой отец ходит с опухолью в горле и врачи до сих пор не говорят ему диагноз, но мы же переживаем и хотим знать какой у него точно диагноз. Врачи же не могут лечить от того чего не знают. Подскажите пожалуйста какой у него диагноз, мы всей семьей переживаем! Он сейчас проходит у вас курс лечения лучевой терапии. Заранее спасибо!
Уважаемая Софья Андреевна. В целях сохранения врачебной тайны мы такую информацию через интернет не сообщаем. Мы ведь не можем проверить на самом ли деле Вы его дочь или нет. Возможно Ваш отец не хочет, чтобы его близкие знали его диагноз. Это его право. Спасибо за понимание.
18.02.2016 в 15:35, Сергей:
мне 47, у меня Шарко-Мари, поврежденный ген найти не могут ни в Германии ни у нас в Институте Генетики. Одна надежда на Ваш чудесный Российско-Итальянская лаборатория медицинской генетики. Стоит-ли?
Здравствуйте, Сергей!
В российско-итальянской лаборатории медицинской генетики на сегодняшний день проводится чисто научная работа. К сожалению, очень сложно сказать, на какие мутации Вы проходили исследование. Есть возможность пройти обследование в медико-генетическом центре "Геномед" (Москва). Там проводят "Клиническое секвенирование экзома", а также исследование на панели "Неврологическая" (она включает диагностику ШМТ) . Если подобное обследование Вам ранее проводилось, то желательно остановиться на первом варианте: Клиническое секвенирование экзома, которое позволяет выявить мутации в ДНК.
С наилучшими пожеланиями Татьяна Егоровна Попова
18.02.2016 в 15:20, Татьяна Георгиевна:
Уважаемая Ирина Николаевна! В июне 2015 я была прооперирована по поводу рака молочной железы Т1bN1MOG2. В январе 2016 была на консультации у Геворкян М.А. Знаю, что нужно пройти сцинтиграфию костей, но доктор отказала мне в направлении, мотивируя тем, что нет реактивов. Подскажите, пожалуйста, где можно записаться на это обследование или встать на очередь на эту процедуру? Я проживаю в Зеленогорске.
Добрый день,напишите ФИО.
18.02.2016 в 12:11, Елена:
Спасибо за ответ!
Еще есть несколько вопросов:
1) А врожденная катаракта может прогрессировать или какое есть помутнение, такие и останется?
2) Может ли ОЗ стать ниже, если отсрочить операцию?
3) Насколько действенными могут быть окклюзии, если сетчатка и зрительные нервы в порядке?
4) Можно ли окклюзиями "воспитать" глаза, чтобы они не стали "ленивыми"?
5) Возможно ли делать окклюзии в условиях детсада?
6) При каком показателе ОЗ можно избежать операции?
7) Есть ли вообще случаи, что обходились без замены хрусталика на ИОЛ?
Елена, в следующий раз будет уже 15 вопросов (2 х 7 + 1)? Большая часть из заданных Вами сейчас либо сугубо теоретические, ответы на которые вполне можно найти в Интернете, не заставляя никого тратить время на сочинение и печатание, либо никогда не имели и не имеют однозначного ответа, о чем задающий вполне осведомлен, прекрасно понимает, что его нужно задать Всевышнему, но все же упорно задает вопрос смертному, видимо, "для количества".
1. В детстве крайне редко, в зрелом возрасте - чаще.
2. Да/нет
3. Поделайте с годик-два и узнаете ...
4. А с чего Вы решили, что они ленивые? Они работают настолько, насколько могут в данном состоянии.
5. Задайте этот вопрос заведующей д/с и воспитательнице.
6. При любом - это Ваш выбор, быть слабовидящим или зрячим. Ребенок не слепой.
7. Более 40 лет назад ИОЛ не было, КЛ были большим дефицитом, однако операции делали и после них дети носили обычные очки.
Как видите, все вопросы заданы "от нечего делать"...
18.02.2016 в 11:53, Кристина Олеговна:
Добрый день! Гинеколог назначил мне деструкцию шейки матки с биопсией. Подскажите пожалуйста стоимость данной манипуляции и нужна ли госпитализация?
Добрый день!Исследование 1 кусочка атипии на шейке матки СОСТАВЛЯЕТ 2780р (ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ-1830Р; ЗАБОР АТИПИЧЕСКИХ КЛЕТОК-150Р; ДИАТЕРМОАКУПУНКТУРА РАДИОВОЛНОВЫМ МЕТОДОМ-800Р.) Как правило, по результатам гистологического исследования проводят деструкцию шейки матки - 4000р. Если у Вас есть назначения вашего врача и Вы имеете на руках анализы на атипические клетки и результат кольпоскопии,то в нашей лаборатории можно провести все данные исследования. Госпитализации не требуется.