18.07.2012 в 15:54, Юлия Владимировна:
Здравствуйте, Валентина Евстратьевна!
1. Вы мне рекомендовали в период планирования беременности препарат Фолио, 250 х 1 р в день. Однако, в аптеке 1 таблетка содержит 95 мг. Как быть?
2. 1 таблетка Фолио содержит 400мкг фол. к-ты, а 1 таблетка фолиевой кислоты (3 р в день) содержит 1мг фол. к-ты. Не мала ли доза фол. к-ты в препарате Фолио?
3. Если принимать Фолио 3 месяца до зачатия, то нужно ли продолжать принимать после наступления беременности? Если да, то как долго?
Здравствуйте Юлия Владимировна! При планировании беременности прием Фолио рекомендуется с профилактической целью (это пищевая добавка) в дозе 1 табл. в день. При этом Вам необходимо включить в свой рацион продукты богатые фолиевой кислотой ( говяжья печень, печень трески, шпинат и др.), так как в продуктах витамины усваиваются лучше. При явном дефиците фолиевой кислоты , что возможно при определенных состояниях, доза может быть увеличена и подбираеся индивидуально.
После наступления беременности прием необходимо продолжить хотя бы до 12-14 нед.
С уважением
17.07.2012 в 10:56, Елена Ивановна:
Добрый день, Михаил Валентинович! До вашей клиники просто невозможно дозвониться, трубку не берут. Вы как-то воздействуйте на работу администратора
Елена Ивановна, спасибо за сигнал.
Штат администраторов сейчас работает в полном составе, телефоны - 255-97-79, 297-52-91. Можете отправить Ваш контактный телефон на мой e-mail:
mvshapran@mail.ru.
С уважением,
М. В, Шапран
16.07.2012 в 14:39, Лариса Викторовна:
Добрый день, мужу проведено ДЛТ по радикальной программе в дозе 68 ГР (диагноз С 02,8 3 стадия). Жуткий стоматит. Рекоменованы компрессы с димексидом, аппликации мазей актовегин, метилурацил - эти процедуры выполнять на область шеи или прямо в ротовую полость? Спасибо.
Уважаемая Лариса Викторовна! Компрессы на шею, а полоскание полости рта лучше травами. С уважением Тамара Владимировна. А выхожу с отпуска на работу 27 августа. Можно приехать проконсультироваться. С уважением Тамара Владимировна.
13.07.2012 в 17:39, Темных Елена Юрьевна:
Здраствуйте Наталья Алексеевна! Год назад записивылись к Вам на прием с ребенком по телефону , но до сих пор не попали к Вам. Как на попась на консультацию?
Здравствуйте, Елена Юрьевна!
Пожалуйста, повторите свой запрос после 14 августа, когда я выйду к труду после летнего отпуска. Я уточню причины сбоя работы администраторов клиники.
12.07.2012 в 23:53, Татьяна Васильевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! пишу Вам на этот сайт, т.к. с другого сайта ответа не дождалась. Я Жилицкая Т.В. отправляла Вам результаты анализов крови моей дочери Ольги. ВК-73; Т3-1,4;Т4-78; ТТГ-1,64; АТ-ТГ - 0,7. Оля уже пролечилась в стационаре, где получила р-р манит в/в кап., р-р реаглюман в/в кап., р-р магния сульфат в/в кап. ЭКГ от 28.06.12: Синусоидный ритм, ЧСС 52 в мин. Хотелось бы получить экспресс- консультацию по дальнейшим нашим действиям. Действительно так необходима ей консультация эндокринолога?
Здравствуйте, Татьяна Васильевна!
Приношу извинение за задержку ответа на Ваш запрос, обусловленную отпускным периодом. В настоящее время из-за отъезда из Красноярска у меня имеется лишь редкая возможность выхода в интернет, однако я стараюсь даже в отпуске по мере сил и возможностей быть ближе к пациентам, которые нуждаются в моей помощи.
Уровень вальпроевой кислоты в крови в настоящее время в средней полосе терапевтического коридора, поэтому повышать дозировку депакина нет необходимости.
С учетом результатов ЭКГ, Вашей дочери показано проведение холтеровского мониторирования ЭКГ (ХМ ЭКГ), консультация эндокринолога и кардиолога. Оптимальнее обратиться с этой целью в Красноярскую Краевую клиническую больницу, поскольку Оля является жительницей Красноярского края.
12.07.2012 в 20:39, Игорь Владимирович:
Уважаемая Диана Викторовна! Еду 13.07.2012 на консультацию нейрохирурга в БСМП. Противоэпилептических приступов не было со дня выписки из больницы 31.05.2012. Какие препараты порекомендуете?
Уважаемый Игорь Владимирович!
Сообщите заключение нейрохирурга
12.07.2012 в 17:33, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Пишет Вам мама Саши Бортникова из Минусинска. Всё описание МРТ не вошло в одно сообщение,не знаю, почему, поэтому пишу продолжение: Боковые желудочки мозга обычных размеров,несколько асимметричны. 3-й и 4-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды несколько расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей и боковых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Определяется неравномерное утолщение и усиление интенсивности сигнала по Т2 от слизистой оболочки основной и левой верхнечелюстной пазухи со снижением их пневматизации.Заключение: МР картина явлений лёгкой наружной гидроцефалии. Умеренная латеровентрикулоасимметрия. Признаки сфеноидита, левостороннего гайморита.Дозировку ДЕПАКИН-ХРОНОСФЕРА 100мг сохранять? Спасибо!
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
Благодарю Вас за информацию о результатах МРТ. Ваш мальчик нуждается в консультации детского оториноларинголога доцента Натальи Викторовны Терсковой, однако в настоящее время она, как и я, в отпуске до второй половины августа.
Дозировка Депакина-хроносферы зависит не только от МРТ, но и от результатов ЭЭГ и терапевтического лекарственного мониторинга. В связи с отпуском я временно не имею возможности поднять Вашу амбулаторную карту, поскольку нахожусь вне города Красноярска.
12.07.2012 в 14:34, Ирина Сергеевна:
Здравствуйте!
Вы меня направляли на дообследование в Профессорскую клинику на МР-флебографию церебральных вен, венозных синучов, яремных и позвоничных вен ( с записью результатов обследования на оптический диск). В профессорской клинике мне сделали только МР-флебографию венозных синусов и церебральных вен ( с записью результатов на оптический диск):
Из текста результата: Отмечается снижение кровотока по поперечному и сигмовидному синусу, и внутренней яремной вене слева (вероятнее всего в результате гипоплазии).
Заключение: МР-картина асимметрии венозного оттока слева, вероятнее всего в результате гипоплазии поперечного синуса слева.
В Профессорской клинике сказали, что МР-флебографию позвоночных вен не делают. Из текста результата понятно, что внутреннюю яремную вену врач смотрела, а вот позвоночные вероятнее всего , что нет.
Нужно ли где-то в другом месте пройти данное дообследование или пока этого хватит ??? Нужно ли к Вам на консультацию подходить с этим результатом ?
(амб.карта №СИС170983 )
Могу добавить, что очередной обморок произошёл 25.06.12г. (последний раз был пол года назад). Результат МР-флебографии делала 06.07.12г.
После очередного обморока нужно ли допроходить ещё какие-то обследования, с которыми идти к Вам на консультацию ?
Здравствуйте, Ирина Сергеевна!
Да, с этим результатом можно обратиться на повторную консультацию. Обязательно возьмите с собой пленки и диск.
В настоящее время я в отпуске до середины августа и нахожусь вне города Красноярска, поэтому не могу поднять из архива Вашу амбулаторную карту.
С учетом повторного обморока, желательно до проведения повторной консультации провести холтеровское мониторирование ЭКГ, суточный мониторинг артериального давления с ортостатической и клиностатической пробой (СМАД), а также дневной видео-ЭЭГ-мониторинг (3 часа) с дополнительным каналом ЭКГ и проведением ортостатической пробы. Эти виды диагностики Вы можете провести на базе руководимого мною центра (телефоны регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56).
12.07.2012 в 10:15, Писарева Лариса Васильевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна.
После последних двух приступов у мужа резко ухудшилось состояние.
Сейчас он только лежит или сидит, а когда встает, то резко повышается давление и возникает чувство, что вот-вот случится приступ.
Может быть нужно провести какое либо лечение в местной больнице, потому что сейчас он даже не сможет посетить нашу больницу для сдачи анализов и оформления направления на лечение и уж тем более перенести перелет на самолёте (2 часа) до г.Красноярска.
И ещё вопрос по поводу Исследования индивидуальной чувствительности организма к препаратам вальпроевой кислоты.
Мы записаны к Вам на приём 13 августа. Может есть смысл перезаписаться на более поздний срок, чтобы перед Вашим приёмом успеть сделать это исследование? И когда именно возможно будет сделать это исследование на базе Университетской клиники?
Здравствуйте, Лариса Васильевна!
К сожалению, мне достаточно сложно дать Вам адекватный совет, поскольку я ни разу не осматривала Вашего супруга очно (ранее Вы не обращались на консультативный прием в нашу клинику). Клинический диагноз и лечение, которое получает в настоящее время Ваш супруг, нуждаются в коррекции.
Если у Вашего супруга в настоящее время отмечается кризовое течение гипертонической болезни, то он, в первую очередь, нуждается в проведении СМАД (суточного мониторинга артериального давления) и консультации опытного кардиолога. Я не знаю, имеется ли такая возможность в больнице по месту Вашего жительства.
Авиаперелеты до стабилизации уровня артериального давления могут представлять угрозу для здоровья пациента. Пожалуйста, обсудите этот вопрос с кардиологом или терапевтом по месту жительства.
11.07.2012 в 22:32, Светлана Александровна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Мы из Хакасии. Моему сыну 8 лет. У него трудности школьного обучения. Мальчик перешел в 3 класс. Тяжело дается русский язык, медленно читает. Групповые занятия со школьным логопедом в течение прошедшего учебного года ощутимых результатов не дали. Наблюдаемся у невролога. В 2010г был поставлен диагноз минимальная мозговая дисфункция, СДВГ. На фоне лечения заметных улучшений не происходит.
Также лечились по поводу кома в горле (невротическая реакция). Иногда бывают ночные страхи. Подскакивает и, находясь в паническом состоянии, плачет чего-то боясь. Очень тяжело его успокоить. Раньше об этих эпизодах на утро ничего не помнил, а в последнее время знает, что с ним было ночью.
Проходили обследования. МРТ от 20.05.2010г. заключение: МР признаки минимально выраженной латеровентрикулоассиметрии.
ЭЭГ от 18.05.2010г. заключение: Регистрируются общемозговые изменения ближе к выраженным с диффузной эпилептиформной активностью.
ЭЭГ от 11.04.2011г. заключение: Умеренные общемозговые изменения эпиэквиваленты в теменных областях.
Очень беспокоимся за состояние здоровья ребенка. Хотим обследоваться в вашем центре. Очень нужна Ваша консультация. Спасибо.
Здравствуйте, Светлана Александровна!
В настоящее время я в отпуске до середины августа и лишь имею нерегулярную возможность выхода в интернет для общения с пациентами и членами их семьи в связи с отъездом из Красноярска.
Клинический диагноз, установленный Вашему мальчику, несомненно нуждается в уточнении. Пожалуйста, запишитесь в июле или в начале августа в нашу клинику для проведения экспертного ночного видео-ЭЭГ-мониторинга (6 часов, с 23.00 ч. ночи до 5.00 ч. утра), чтобы ко времени моего выхода из отпуска мы смогли наметить дату и время консультативного приема. В настоящее время клиника продолжает работать. Таким образом, Вы сможете подготовиться к консультации заблаговременно. В качестве направления на диагностику можно распечатать мой ответ на Ваш запрос.
Телефоны регистратуры:
8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56
11.07.2012 в 18:02, Игорь Владимирович:
Здравствуйте уважаемая Диана Викторовна! Результаты анализа крови Мельникова Владимира Петровича от 25.06.2012: ПТИ - 104%, фибриноген - 3,1 г/л, АЧТВ - 39, РФМК - отр., тромб. вр. - 16 (N15), холестерин - 7,02 (липидный спектр не сделали), триглицериды - 1,53. МРТ головного мозга с контрастом от 08.07.2012: в субконвекситальных отделах левой лобной доли определяется объёмное образование изогиперинтенсивного по Т2 и изогипоинтенсивного по Т1 сигнала с аинтенсивными включениями, неправильной формы, с нечёткими неровными контурами, прилежащее к мозговым оболочкам, размерами 5,3*4,1*3,4 см. Образование окружено выраженной зоной перифокального отёка. Компремирует прилежащие отделы мозга. Левый боковой желудочек компремирован. После введения контрастного вещества определяется выраженное неравномерное интенсивное изменение интенсивности сигнала от образования. МРТ вен не делали. Врач во время проведения МРТ головного мозга настоял сделать МРТ с контрастом. Наши дальнейшие действия? Продолжает пить депакин и топамакс, нужно ли пить тромбопол? Собираюсь на консультацию к нейрохирургу со снимками в Красноярск.
Уважаемый Игорь Владимирович!
По данным МРТ (описание) складывается впечатление за опухоль левой лобной доли. Необходима консультация нейрохирурга. В настоящее время принимать тромбопол нежелательно. Необходим прием холестерин снижающих препаратов. Противоэпилептическую терапию оставляем прежнюю до консультации нейрохирурга. Сохраняются ли эпилептические приступы?
11.07.2012 в 13:02, Инга Эдуардовна:
Здравствуйте! Каким образом диагностируется аденома гипофиза? К кому из врачей ЦНИЛ Вы рекомендуете обратиться за консультацией по данному вопросу?
МСКТ ТУРЕЦКОГО СЕДЛА
ХАЗЕЕВ ДМИТРИЙ - НЕЙРОХИРУРГ (РАБОТАЕТ В ВОСКРЕСЕНЬЕ)
ЗДРАВСТВУЙТЕ
11.07.2012 в 10:41, Любовь:
Спасибо большое
Так же большое пожалуйста
10.07.2012 в 15:25, Киселева Альбина Паворвна:
Здравствуйте, Дмитрий Николаевич.
В январе 2012 г. прошла радиотерапию. Базалиома. Мне 63 года. В данный момент беспокоюсь по поводу розовых пятнышек на носу и на месте радиотерапии. Кажется. они проявляются от пребывания на солнце. Если из дома не выхожу. они почти не видны. Боюсь повторения диагноза. Консультируете ли вы по моему вопросу.
Уважаемая Галина Паворовна! По данному вопросу Вам лучше всего обратиться лично на осмотр в клинику, так как заочно очень сложно дать заключение по состоянию Вашей кожи. тем более, какой специалист Вам необходим. Вместе с тем, хочу Вас успокоить, базалиома крайне редко дает осложнения в виде метастазов, и, как правило, лечение всегда дает хороший результат.
10.07.2012 в 12:04, Чооду Аймелан Рафаэльевич:
Здраствуйте! Наталья Алексеевна, помните прошлом году приезжали в Тыву где то в конце апреля и мальчик в возрасте 4 лет проходил у вас обследование и вы под вопросом поставили диагнос туборозный скелероз. Невропотлог Шаравии Лада Кадырооловно нас направила к вам на обследование. Как можно записаться на ваш прием. Можете нам дать свой номер??????
Здравствуйте, Аймелан Рафаэльевич!
Записаться ко мне на прием можно, позвонив администратору регистратуры Университетской клиники по телефонам: 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56.
В связи с тем, что в настоящее время я в отпуске до второй половины августа, рекомендую Вам в июле записаться на прием к детскому неврологу нашей клиники Шаповаловой Евгении Александровне, которая имеет большой опыт ведения (диагностики и лечения, диспансерного наблюдения) детей, страдающих туберозным склерозом и другими наследственными нейрокожными синдромами.
10.07.2012 в 10:38, Татьяна Владимировна:
Здравствуйте! Наталья Алексеевна, пишу вам с огромной надеждой что поможете. Моя мама давно страдает болями в спине, но раньше они были переодичными, а уже более двух месяцев боль стала постоянной, хоть и не очень сильной, и при этом в ноге наблюдается потеря чувствительности, онемение и болевые ощущения в бедре. Попасть к вам по записи можно, но это будет в лучшем случае через месяц, а мама уже ногу волочит и прихрамывает. Дело в том что с 2006 года мы боролись за нее, лечилась в онкоцентре на смоленской, залечили там. В январе прооперировали в Москве. Я не хочу чтоб она попала со своей больной спиной в руки плохого специалиста, который будет назначать ненужные обследования и пичкать ее лекарствами, с которыми в ее случае надо быть очень аккуратными. Вас рекомендуют как одного из лучших специалистов поэтому обращаюсь к вам за помощью. На 11 июля я записала маму в Медюнион, так как к вам не попали, но очень бы хотелось проконсультировать ее у Вас? Очень жду ответа! Мама для меня ВСЕ!
Здравствуйте, Татьяна Владимировна!
Сочувствую Вашей беде, но в настоящее время нахожусь в отпуске. Пожалуйста, свяжитесь со мной через сайт Университетской клиники после 14 августа. При первой возможности я проконсультирую Вашу маму.
09.07.2012 в 19:21, любовь:
возможно вообще как нибудь избавиться от этого косоглазия? или оно навсегда? оно у меня с 2,5 лет, я бы хотела вашу очную консультацию, это возможно? я из нижнего новогорода
Любовь, свет Эдуардовна! Вы не могли бы определиться, чего Вы в конце-концов хотите? То Вы мечтали скрыть невидимую никому амблиопию. Теперь спрашиваете о косоглазии. При этом никаких сведений не представляете.
1) Амблиопия и косоглазие очень разными бывают
2) специалистов по их диагностике и лечению в России пора в Красную книгу заносить. Подавляющее большинство (97-98%) офтальмологов не знают и не умеют это делать.
3) В большинстве случаев правильным лечением амблиопию и косоглазие можно уменьшить или вообще устранить
4) Возможно ли это сделать у Вас - не знаю, так как, повторяю, кроме эмоций в Ваших письмах ничего нет.
5) В течение первых трех недель августа я буду в Нижнем консультировать в Визус-1 на Родионова 198-б. Звоните в регистратуру 278-69-69, если еще есть место, то Вас запишут на прием.
09.07.2012 в 12:13, Марина:
Добрый день! Подскажите пожалуйста, возможно ли в вашей клинике прохождение процедуры выравнивания зубов?
Заранее большое спасибо!
Добрый день, Марина! Предварительна запись на консультацию к врачу-ортодонту по телефонам (391)211-96-46, 211-96-56, стоимость консультации 370р. С уважением О.Ф.
09.07.2012 в 00:53, любовь:
я хочу сделать лазерную оперцию супер лазик, после нее контактные линзы мне будут не нужны, так как врачи пообещали 100% зрение, останиться ли у меня косоглазие после операции? или оно пройдет?
Я - детский офтальмолог, сам эксимерлазерной хирургией не занимаюсь, у детей такого рода операции не делают, и как операция повлияет на косоглазие - не знаю. Спросите у того хирурга, у которого собираетесь делать лазерную операцию.
Впрочем, если Вам пообещали, что после этой операции исчезнет амблиопия, то и с косоглазием тоже много любопытного могут наговорить...
08.07.2012 в 22:21, осаволюк марина анатольевна:
Здравствуйте! Я недавно сделала снимок позвоночника, и хотела бы, чтобы его посмотрел специалист. У меня травма позвоночника, парализована нижняя часть. Последнее время стало болеть место перелома и отдает в левую сторону, как в руку, так и в ногу. Хотелось бы узнать, так как я человек не ходячий, то достаточно привезти снимок и другие бумаги родственником или необходимо личное присутствие? Дело в том, что я живу за 550 км от Красноярска. И если возможно, то когда и как записаться на прием? Заранее спасибо.
Здравствуйте! Я думаю, что вполне возможна заочная консультация по МРТ и подробным выпискам.