21.11.2014 в 01:23, Юлия:
Диана Викторовна,здравствуйте!Вами назначена нам МРТ диагностика (ниже приводила анамнез девочки 1.10 мес), но как я поняла ее делают только под общей анестезией,мы опасаемся ее делать такой крохе, в связи с этим у меня к Вам вопрос: возможна ли замена на другой вид диагностики (пусть менее информативный) либо отложить пока мрт вовсе?
Уважаемая Юлия!
С необходимостью проведения МРТ головного мозга мы можем определиться во время консультации.
Проводить малоинформативные исследования не имеет смысла.
Проведение МРТ под вводной общей анестезией разрешено с периода новорожденности. Во время исследования с ребенком находится врач анестезиолог-реаниматолог. Поэтому противопоказаний для обследования нет. При необходимости, обсуждается выбор препарата для общей анестезии анестезиологом-реаниматологом и лечащим врачом неврологом. Аналогичные препараты используются в т.ч. для лечения зубов у детей под наркозом
21.11.2014 в 01:04, Елена:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна,хотела попасть на прием к вам с сыном.сыну 24 года с 3 х лет страдает ночными приступами,пьет и депакин хронои ламиктал,но увы приступы не проходят .
Здравствуйте, Елена!
Записаться ко мне на консультацию можно по телефонам регистратуры Университетской клиники: 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56.
К консультации необходимо подготовиться и провести следующий объем диагностики:
- МРТ головного мозга высокопольная по программе диагностики эпилепсии (МРТ центр ЛДЦ МИБС, Красноярск, ул. Вильского, 11 или ул. Коломенская, 26),
- видео-ЭЭГ-мониторинг (3 часа) дневной или ночной в зависимости от суточного профиля приступов (Университетская клиника, Красноярск, ул. Карла Маркса, 124),
- анализ крови на уровень вальпроевой кислоты и ламотриджина (лаборатория ИНВИТРО, забор крови осуществить через 2-3 часа после утреннего приема обычно принимаемых пациентом дозировок депакина-хроно и ламиктала).
-
21.11.2014 в 00:21, Татьяна Александровна:
Валерий Иннокентьевич, спасибо за ответ. Очень легко сказать, что косоглазие пройдет, если вылечить мозги. Вы, правда, в этом уверены? Но тогда что надо делать с мозгами? Да, я согласна с Вами. Когда мой глаз уходит в сторону, в голове (со стороны того самого глаза) происходит как бы щелчок. Как будто выключается или включается что-то. Мне нужно идти к психиатру и сказать, что у меня в голове щелкает?:) Собственно, я говорила об этом окулисту, но он сказал, что я только потеряю время, если обращусь к невропатологу. Кстати, я обращалась к невропатологу, делали МРТ. Мне ответили, что от небольшого образования со зрением проблем быть не может. Это было лет 7 назад. И, если все дело в мозгах, то почему тогда косоглазие возникает у маленьких детей? Вы думаете, я заморачивалась до того, как мне врач впервые в 6 классе сказал, что у меня косоглазие? На это сообщение можете не отвечать. Если честно, я ожидала от Вас рекомендации, кто мне может помочь в Москве. Я, допустим, как журналист знаю своих коллег, которые заслуживают внимания. В жизни не поверю, что Вы как врач не следите за инновациями в офтальмологии. Или Вы просто не хотите рекламировать других врачей? Наверное, мне надо покопаться у себя в мозгах. :))) Пойду копаться.Спасибо, что потратили на меня время.
Татьяна Александровна, это где я сказал, что "косоглазие пройдет, если вылечить мозги"? Я сказал, что "...основное в лечении косоглазия - лечить мозги. А операция - это дело вспомогательное и без первого - бесполезное." Надо полагать, что "лечение мозгов" не исключает вспомогательного лечения, т.е. операции.
Теперь о "лечении мозгов". Речь идет не о неврологическом лечении или о психотерапии. Речь идет о том, что косящий вырабатывает особый, "косоглазый" алгоритм восприятия окружающего мира и его нужно обучить видеть и воспринимать мир по другому, наработать "прямоглазый зрительный навык". А это сродни обучению иностранному языку, требует интеллекта, трудолюбия, упорства и больших затрат времени. Схему, как это делается, можете познать здесь: http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=309
а детали этого процесса изложены в статьях, которые собраны здесь: http://drzwetkoff.ru/info-specialistu.html
И. наконец, "если честно", то я слежу за московскими коллегами и знаю, "кто чем дышит" сейчас и чем будет дышать через год-два. И уверен, что в наших столицах, хоть в старой "допетровской", хоть в новой лечить косоглазые мозги не умеют. Ближайшее от Москвы место, где Вы можете получить консультативную и лечебную помощь - это нижегородская МОК "Визус-1". Самой же копаться в своих мозгах не стоит...
В. Поспелов
20.11.2014 в 22:01, Наталья Михайловна:
Добрый день, сколько в общем будет стоить установка импланта с работой?
Установка имплантата будет стоить около 22000 рублей
20.11.2014 в 20:39, Елена:
Здравствуйте! Будет ли в 2015 году набор по специальности 33.02.01 "Фармация", на базе 9 классов? Какие вступительные испытания проходит абитуриент? По каким предметам, кроме обязательных, сдавать ГИА?
Таптыгина Елена Викторовна еще не ответила20.11.2014 в 19:50, Лидия Ивановна:
Виталий Степанович! Знакомая моя из 3 поликлинники сказала, что теперь врачи не будут ходить на вызовы, а только фельдширы. Это что за вредительство? В нашей поликлиннике тоже такое будет? Я не хочу фельдшира! Мне нужен мой участковый врач!
Здравствуйте Лидия Ивановна! Спасибо за обращение! Для информации пожалуйста посмотрите выдержку из Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению: В зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях обеспечения ее доступности могут формироваться постоянно действующие медицинские бригады, состоящие из врача-терапевта участкового, фельдшеров, акушеров и медицинских сестер, с распределением между ними функциональных обязанностей по компетенции, исходя из установленных штатных нормативов, предназначенных для расчета количества должностей, предусмотренных для выполнения медицинской организацией возложенных на нее функций. Всего доброго, берегите свое здоровье!
20.11.2014 в 18:05, Олеся Игоревна:
здравствуйте Виталий Степанович!у меня произошло самое настоящее ЧП!сама не местная,прикрепилась к вам в поликлинику и пока ни разу не обращалась(Батурина 19)но пришлось..так как утерян с прошлого места работы прививочный сертификат.во вторник 18 ноября в районе 18:00 пришла в поликлинику с Забайкальской картой на руках в которой были записаны прививки...и лично отдала в руки врачу в 1й кабинет фамилия кажется Теряева...врач вежливо попросила приехать на следующий день за сертификатом так,как было много людей-я пошла ей на встречу,ушла домой со словами "Это все,что у меня осталось...девочки,не потеряйте карту иначе все..."как чувствовала!...приехала на следующий день,как договаривалась..в итоге врача нет на месте,и ни в регистратуре,ни в кабинете моей карты с сертификатом не оказалось,девушка-регистратор позвонила при мене на сотовый врача...но все равно карту не нашли..ГДЕ МНЕ ТЕПЕРЬ ЕЕ ИСКАТЬ????я работаю с 8 утра до 4х вечера,на дорогу домой тратится час!сегодня приехала,такая же ситуация-врача на месте нет!а регистратор вообще отказала в моей просьбе посмотреть мою карту..правда номер телефона мой взяла,и сказала,если что-то узнает,позвонит...ВЕРНИТЕ МНЕ МОЮ ЗАБАЙКАЛЬСКУЮ КАРТУ!СКОЛЬКО МОЖНО ТРЕПАТЬ ЛЮДЯМ НЕРВЫ,КОГДА ОНИ ИДУТ НА ВСТРЕЧУ С ПОНИМАНИЕМ К ВРАЧАМ...?Я УШЛА ДОМОЙ СО СЛЕЗАМИ...МНЕ В ЗАБАЙКАЛЬЕ ЧТО-ЛИ ОБРАТНО ЗА ДЕТСКОЙ КАРТОЙ ЕХАТЬ??нет...я пойду выше по инстанциям тогда...если не вернут мою карту...
Здравствуйте Олеся Игоревна! Спасибо за обращение! Пожалуйста обратитесь к заведующей поликлиникой №2 на Весны, 11 Дударевой Валентине Владимировне, тел. 255-53-92, уверен, произошло недоразумение. Всего доброго, берегите свое здоровье!
20.11.2014 в 17:54, Шестакова Вера Владимировна:
Добрый день! Пишет вам ваша пациент из Минусинска Шестакова В.В. Я была у вас на консультации 18.11.14. Вы мне назначили эсцитолапрам. Гемостазиолог назначила мне флебодиа 600 и вессел дуэ ф. В инструкции к эсцитолапраму сказано, что возможно анормальное кровотечение при одновременном приеме этого препарата с ЛС, влияющими на коагуляцию. Могу я принимать эти препараты одновременно, или сначала допить вессел дуэ ф (осталось 2 недели), а потом эсцитолапрам?
Добрый день, Вера Владимировна!
Сначала закончите курс терапии, назначенный гемастезиологом.
С уважением Попова Татьяна Егоровна
20.11.2014 в 17:28, Алена Сергеевна:
Валерий Иннокентьевич,я правильно понимаю, что для того, чтобы вы могли дать рекомендации по лечению необходимо прийти на личный прием?Как это сделать , что для этого нужно? Какие документы для записи на прием?
Так как у нас в Томске нет альтернативных источников информациии, возможности лечения КС - Пузыревский К.Г приезжает раз в месяц к нам из Новосибирска и делает операции.Я слышала,что у вас иной во многом подход к лечению КС.Ваше мнение для меня крайне важно.
Алена Сергеевна, Вы правильно поняли - нужно смотреть очно.
- Как это сделать? Просто. Попасть на очную консультацию можно в Нижнем Новгороде в июле-августе (запись по телефону 8-910-101-17-25); с октября по июнь - в Красноярске (запись веду сам по тел. 8-913-539-25-08).
- Что для этого нужно? В Красноярске за 5 мин до назначенного времени быть с ребенком на 1 этаже глазного центра (Никитина 1-в) и позвонить по моему телефону. Я сообщу, где и как меня найти.
- Какие документы для записи на прием? Никакие(х).
В. Поспелов
20.11.2014 в 17:02, Татьяна Георгиевна:
Диана Викторовна, здравствуйте! Я сегодня вынуждена была перенести визит к нефрологу на 19 ноября по причине болезни - кашель, насморк уже третий день, сегодня начала принимать амоксиклав по 500 мг 2 раза в день, т к мне гемостазиолог говорила, как только простуда, инфекция, сразу начинать прием антибиотиков. Пожалуйста, напишите Ваше мнение на счет приема этого препарата совместно с финлепсином, а также не противопоказан ли он мне в связи с этим заболеванием, раньше я его принимала
Уважаемая Татьяна Георгиевна!
Амоксиклав относится к проконвульсантам, т.е. может спровоцировать эпилептический приступ. Поэтому необходимо обсудить с терапевтом возможность замены на другой антибиотик
20.11.2014 в 10:32, Анна:
Здравствуйте. Наталья Алексеевна, была у Вас на приеме 28.10.14, мне назначено обследование обзорная ортодонтография верхней челюсти и верхнечелюстных пазух.Не могу найти клинику где делаю такое обследование, в ЛОР-клинике на Джамбульской, 19 тоже узнавала, не делают.
Здравствуйте, Анна!
Это обследование делают в Университетской стоматологии на ул. Джамбульской (рядом с ЛОР-клиникой).
20.11.2014 в 08:55, Георгий Константинович:
Диана Викторовна, еще раз добрый день! Все анализы, которые вы написали уже пройдены и судя по заключениям никаких отклонений нет, единственное , что невозможно сделать это домашнее видео, т.к. с мамой постоянно находится бабушка и во время приступа, она не сможет снять это. К Вам нужно будет записаться на консультацию?
Уважаемый Георгий Константинович!
Вы писали, что записаны на консультацию 26 ноября.
Если видео сделать не получается, достаточно имеющихся обследований
20.11.2014 в 04:22, Татьяна Александровна:
Добрый вечер!
Когда я смотрю вдаль, мой глаз уходит в сторону. Проблема возникла лет 30 назад. Все это время я пыталась стать нормальным человеком. В 1995 году сделала операцию по улучшению зрения (этот глаз был минус 3, зрение второго глаза - отличное). Сейчас зрение обоих глаз -100%. Но глаз все равно уходит. После упражнений для глаз все только ухудшается. С годами стало труднее справляться с уходящим глазом. В этом году ездила к Утехину. Вместе с помощницей он порядка 2 часов подбирали мне их очки. Ничего не вышло. Все измучились. Понять причину косоглазия он не смог. В тот же день заехала к окулисту в оптику. Он мне и светил, и смотрел. Косоглазия не усмотрел. Сказал, что глаз уходит в сторону, когда я устаю. Посоветовал обзавестись огоньком на компьютере, чтобы глаз не ленился. Но это не решает проблему. Сегодня в отчаянии (после фотографирования на пропуск) стала снова искать причину. Возможно, это эксцесс дивергенции. Вот так сама ищу причину. Врачи как-то мне не очень помогают. На отдыхе глаз не косит. Вблизи тоже. А вот вдаль... засада какая-то.:) Муж у меня не замечал ничего такого. Но коллеги видели, особенно при фотографировании, когда смотрю в объектив. Поговорила сегодня с супругом. Он сказал, что в субботу съездим в Клинику микрохирургии Федорова. Муж меня очень любит. Он и с такими глазами любит. Но для работы мне, конечно, нужно выглядеть. Скажите, насколько мне могут правильно диагностировать в Клинике Федорова? Еще я вычитала, что при ЭД надо правильно диагностировать, что обычные операции по выравниванию глаз не очень подходят. Насколько это правда? Не получится ли, что я снова сделаю операцию, а она не та? Какую операцию надо делать? Можно ли такую операцию сделать в Москве?
Татьяна Александровна, здравствуйте! Вообще-то вопросы желательно нумеровать, чтобы их не копировать...
1) насколько мне могут правильно диагностировать в Клинике Федорова?
2) я вычитала, что при ЭД надо правильно диагностировать, что обычные операции по выравниванию глаз не очень подходят. Насколько это правда?
3) Не получится ли, что я снова сделаю операцию, а она не та?
4) Какую операцию надо делать?
5) Можно ли такую операцию сделать в Москве?
Теперь прочтите внимательно свои вопросы и с позиций логики и здравого смысла рассудите, что я могу ответить...
1. В клинике Федорова не работал и не знаю, насколько Вам смогут правильно диагностировать...
2. Дело не в операциях (они на мышцах однотипные, хотя их и много самых разных), а в тактике их применения
3. Все может быть
4. Этот вопрос к Саре или к Руфине, я-то в институте гадалок не учился
5. см. п. 4
И еще. Вы уповаете на операцию. Но основное в лечении косоглазия - лечить мозги. А операция - это дело вспомогательное и без первого - бесполезное.
В. Поспелов
19.11.2014 в 18:01, Вероника:
Валерий Иннокентьевич, кого из детских врачей порекомендуете в МНТК?Врачи решили еще раз переделать циркляж и сделать дренаж, в пятницу. Мы решили не менять "коней" на переправе. Затягивать сейчас время на обследования в разных клиниках. и сравнивание результатав, наверно не целесообразно. А в период реабилитации хотим съездить МНТК.
Вероника, если бы Вы спросили, кто в новосибирском МНТК занимается косоглазием, я бы сразу Вам назвал и мастеров и подмастерьев. Но я понятия не имею, кто там у них сейчас занимается лечением отслоек сетчатки. Думаю, что Вам не стоит об этом беспокоиться. Ребенок попадет к детским офтальмологам, а они дальше все решат сами и определят к кому надо.
В. Поспелов
19.11.2014 в 16:59, Юлия:
Диана Викторовна, спасибо за подробный ответ (консультация девочки 1.9 с арп и зрр))! Еще хотелось бы узнать. Мы не местные (г.Абакан) поэтому хотелось бы пройти необходимую диагностику и получить вашу консультацию за один приезд в Красноярск. Возможен ли такой вариант: если мы запишемся на диагностику и я вам сразу сообщу на какое число запланирован приезд. Если нет,то подскажите как лучше поступить в нашей ситуации. Добавлю еще что у нас моча имеет резкий запах( раньше массажист говорила, что вероятен рахит). Не надо ли это проверить? Заранее спасибо.
Дмитренко Диана Викторовна еще не ответила19.11.2014 в 16:13, Кирилл Омарович:
как записать бабушку к лору?
Здравствуйте Кирилл Омарович! Спасибо за обращение! Записаться на плановый прием к врачам во все наши пять поликлиник Вы можете с помощью веб-регистратуры в сети интернет, по телефонам единой справочно-информационной службы 224-39-50, 234-03-34, лично обратившись в регистратуры поликлиник, другое дело, что на желаемые Вами дату и время, а также к конкретному врачу запись может быть уже заполнена. Для пациентов не имеющих возможности ожидания планового приема в наших поликлиниках функционируют доврачебные кабинеты и кабинеты неотложной медицинской помощи, кроме этого, Вас могут направить на плановый консультативный прием в городской сурдологический центр. Также Вы можете обратиться в ЛОР-травмпункт городской клинической больницы №20. Всего доброго, берегите свое здоровье!
19.11.2014 в 15:33, Ольга:
Добрый день! У ребенка косоглазие. Проживаем в г.Тюмени. Подскажите, пожалуйста, в каком городе поближе к нам есть клиники, работающие по вашим методикам или же специалисты ваши ученики или последователи? До Красноярска лететь дороговато....
Здравствуйте, Ольга!
В новосибирском филиале МНТК "Микрохирургия глаза".
В. Поспелов
19.11.2014 в 14:35, Анастасия:
Владимир Иннокентьевич, добрый день. мы родом из Красноярска, но сейчас живем в Московской области. Ребенку 5 лет, у нее гиперметропия высокой степени (+7,25). В ближайшее время родственники едут в Красноярск, рассматриваем вопрос о том, чтобы отправить с ними ребенка для того, чтобы они попали к Вам прием для консультации. В Москве врачи помощи не оказали и лечения не назначили (кроме подбора очков). Они сказали, что либо время поможет (ребенок будет расти), либо ничего. Назначаете ли Вы лечение детям с такой высокой степенью дальнозоркости? Или, действительно, нам только поможет рост ребенка, возможно...
С уважением, Анастасия
Здравствуйте, Анастасия!
Гиперметропия связана с размером глаз (маленькие глаза). К сожалению, пока не найдено способов, как ускорить рост глаза. Поэтому Вам остается только носить очки и уповать на Всевышнего.
В. Поспелов
19.11.2014 в 13:47, Арина Сергеевна:
Здравствуйте, у меня возник вопрос. Я собираюсь поступать на фармацевтический факультет и нигде не могу узнать проходной балл. Назовите пожалуйста общую сумму балов егэ, требующихся для поступления. И предоставляется ли бюджетная основа? есть ли у вас общежитие?
Арина Сергеевна! Прошу Вас обратиться с этим вопросом в приемную комиссию: pk@krasgmu.ru +7 (391) 228 08 58. С уважением, Е.В.
19.11.2014 в 09:29, Светлана Николаевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Мама Саши Бортникова(Минусинск). Мы были у Вас на консультации 18.11.2014г. Вы забыли написать нам направление на анализ крови на???(не ВК), котрый мы должны будем сдать в марте-апреле 2015г. перед следующей консультацией. На словах Вы сказали, в рекомендациях не написали, напишите пожалуйста. Спасибо!
Здравствуйте, Светлана Николаевна!
Поскольку анализ крови на ВК Вы проводите в лаборатории по месту жительства, то направление может выписать Ваш участковый педиатр.
Как вариант, Вы можете взять направление у администраторов неврологического центра Университетской клиники - Андрея или Елены.