07.01.2013 в 02:59, Л ИЦКЕВИЧ НИКОЛАЙ:
уважаемая НАТАЛЬЯ АЛЕКСЕВНА ПОЗДРОВЛЯЕМ ВАС С НОВЫМ 2013 ГОДОМ И РОЖДЕСТВОМ ХРИСТОВЫМ ЖЕЛАЕМ КРЕПОКОГО СИБИРСКОГО ЗДОРОВЬЕ И УСПЕХОВ ВАШЕЙ РАБОТЕ С УВОЖЕНИЕМ НИКОЛАЙ .ЕНИСЕЙСК
Благодарю Вас, Николай!:)
Пусть наступивший Новый год принесет Вам и Вашим близким здоровье и счастье, море улыбок и верных друзей, полного благополучия!
05.01.2013 в 16:44, Светлана Григорьевна:
Уважаемая Наталья Алексеевна! Хочу спросить.когда сыну капают кавентон или винпоцетин ,происходят приступы.И он после приступов тяжело отходит ,поднимается температура-39 ,рвота.Благодарю за ответ
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
В данном случае применение сосудорасширяющих препаратов (кавинтон, винпоцетин) внутривенно противопоказано, поскольку полнокрови мозга при инфузии рассматриваемых лекарственных средств у пациентов с синдромом внутричерепной гипертензии приводит к развитию эпилептических приступов и может обусловить развитие жизнеугрожающего осложнения - эпилептического статуса.
Кто и с какой целью назначил такую схему терапии Вашему сыну?
04.01.2013 в 13:30, Романов Святослав:
у меня привычный вывих левого плеча, вылетает редко 1 раз в год и то когда пьяный(драки и неудачные падения), занимаюсь силовым видом спорта Бодибилдингом и боксом - дискомфорта при занятиях нет, хоть и работаю с большими весами на 1 руку порядка 32-40 кг на плечо, после последнего случая появилось огромное желание избавится от данного недуга, что подскажете и посоветуете
Здравствуйте, Святослав. Привычный вывих плеча является показанием к оперативному вмешательству в случае более 2х рецидивов в течение 1 года, а также при патологии капсульно-связочного аппарата. Учитывается также длительность заболевания ( сколько эпизодов вывиха у вас было и когда был вывих случился впервые?). Необходимо выполнить МРТ левого плечевого сустава, чтобы оценить состояние капсулы, связочного аппарата, хрящевой губы. Тогда можно будет говорить от тактике лечения более точно.
03.01.2013 в 21:24, Алексей:
Доброго времени суток, из-за тяжелых приседаний со штангой заболела голова в правой части затылка, сделал узи шеи, выяснилось, что спазмирован правый шейный сосуд, врач выписал таблетки на основе гингко-билоба и сказал, что через месяц боль пройдет, но прошло уже 3 с лишним месяца, а боль всё еще присутствует(не такая сильная как сначала, но жизнь отравляет). Вопрос: каким способом можно полностью избавиться от боли? Еще есть рентген шеи-выявили остеохондроз
Здравствуйте, Алексей. Ваши изменения на узи (спазм сосуда) связаны с шейным остеохондрозом. После приседаний с тяжестью произошло его обострение. Соответственно лечить нужно ваше основное заболевание - остеохондроз. Лечение
должно назначаться после очного осмотра, оценки вашей рентгенограммы, узи. Возможно, Вам будет показан массаж, околопозвоночные блокады, физиолечение, лечебная гимнастика, разгрузка шейного отдела. Вы можете обратиться к нам на очную консультацию для назначения лечения и пройти курс в условиях клиники.
03.01.2013 в 01:51, Юсупова Руфина Ирековна:
Уважаемый Валерий Иннокентьевич!Была у Вас на приеме в августе 2012 в Нижнем. Вы назначили мне обратную окклюзию и монокулярное переориентирование. С тех пор смотрю только одним глазом,делаю упражнения на другой.В декабре снова приехала в Нижний (смотрел меня Суслопаров) сказал,что фиксацию я не исправила.Да,я ничего не исправила (но за такое короткое время,мне кажется,это нереально).Но! Я же чувствую разницу: я уловила,наконец,как нужно правильносмотреть,мышцы болят,офтальмологи мои (здешние) удивляются тому,как я ровно теперь смотрю.В итоге в Нижнем Суслопаров меня направил на макулотестер. К сожалению,у меня нет возможности проходить лечение на нем ,потому что живу я в Казани,а поиски этого аппарата в нашем городе оказались тщетными.
В результате,я: чтобы не бездействовать вновь пошла к офтальмологу в Казани.Которая практически меня высмеяла,сказав,что макулатестер это прошлый век,что фиксацию я не исправлю-НИКОГДА (отправила меня на ОСТ),по его результатам сказала,что острота зрения на этом глазу у меня не будет выше 0,5 (но мне же больше и не надо!).В итоге:назначила мне ортоптику (кошки) и ФМС.
Что мне делать? Я в отчаянии. С удовольствием бы лечилась в Визусе.Но уехать не представляется возможным-учеба. А время идет.А если ходить на ортоптику и также продолжать окклюзию? Будет ли толк от такого лечения?Дайте совет! Умоляю!
Рассматривала даже вариант покупки макулатестера,но 70 00 0, как выдает интернет -это дорого.Может есть какие-либо дешевые варианты?
Уважаемая Руфина!
Я могу только сожалеть о слабой грамотности Вашего врача в вопросах плеоптики и ортоптики и принести извинения за его бестактность.
1. Очень даже неплохие макулотестеры и всего за 20.000 (надеюсь, эту сумму Вы потянете? Попробуйте еще поторговаться. Шесть лет назад я купил такой для демонстрации врачам за 8.000) делают в Нижнем Новгороде. Координаты: моб. +7-920-019-49-46; дом. 8-831-432-72-68 - Шубин Сергей Владимирович. Готовый аппарат отправляют почтовой посылкой с наложенным платежом.
2. Самое безграмотное лечение - ортоптика при наличии нецентральной зрительной фиксации.
В связи с этим продолжайте окклюзию амблиопичного глаза и монокулярное переориентирование.
02.01.2013 в 17:56, Алёна:
Здравствуйте, Людмила Анатольевна! Сделала зондирование, подтвердился описторхоз. Можно ли к Вам обратиться за лечением? Так как лежать в городских больницах нет ни времени, ни малейшего желания. Заранее спасибо за ответ.
УВ. Алена! Вы можете записаться на прием к гастроэнтерологу в нашу клинику. Необходимо принести результаты вашего обследования. План лечения и дальнейшие мероприятия на консультации.
02.01.2013 в 11:14, Жанна Петровна:
Здравствуйте,скажите пожалуйста после новогодних праздников когда клиника начинает работу?
Записаться ко мне на приём в Университетскую клинику вы можете 09.01.12 по тел.2212449
31.12.2012 в 22:14, Лама А.С:
Уважаемая Наталья Алексеевна! С новым годом! Ваши знания, опыт, профессионализм и Доброта помогают очень многим людям. Спасибо Вам!! Счастья вашей семье, близким людям, здоровья и удачи!! С уважением Аяна, Кызыл.
Благодарю Вас, Аяна!
Старому году оставьте печали,
Забудьте тревоги, обиду, беду.
Только здоровья, успехов и счастья
Я Вам желаю в новом году!:)
29.12.2012 в 14:00, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте ,Диана Викторовна! Поздравляю Вас с наступающим НОВЫМ ГОДОМ!!! Желаю здоровья,семейного благополучия, счастья,любви,профессиональных достижений.Диана Викторовна Вы спрашивали анализ на инфекцию сдавали ,этот анализ можно сдать у нас в Абакане? А на счет анализа на вольпроиновую кислоту мы сдадим в январе.А ище можно сыну применять иммуноглоболин человеческий? Заранее большое спасибо .
Уважаемая Светлана Григорьевна!
Анализ крови на уровень вальпроевой кислоты сдаете следующим образом: утром натощак выпить обычную дозу депакина, кровь берется через 2 часа от момента приема препарата. Учитывая прием бензонала нужно сделать анализ крови на уровень фенобарбитала (выполняется аналогично).
Иммуноглобулин человеческий применять можно.
29.12.2012 в 11:18, Светлана Журавель (пациентка Ключникова Алена):
Здравствуйте, Наталья Алексеевна. Планируем поездку для очередного обследования. 10 января - холтер, 11 января - ээг 6часов. На 17 января в 12 часов - консультация Никулиной. Смогли бы вы назначить нам консультацию 17 января после обеда или 18 с утра? Благодарю за ответ.
Здравствуйте, Светлана!
Для Вашей дочери забронирована консультация в 8.00 18 января (пятница).
26.12.2012 в 20:58, Никифорова Юлия Борисовна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Скажите пожалуйста с таким результатом Э Э Г можно ребенку делать массаж - Заключение: на фоне приема депакин хроносфера 350 мг/сут +финлепсин ретард 200мг/сут - выраженные общемозговые изменениябиоэлектрической активности головного мозга, признаки нейрофизиологической незрелости корковой ритмтки; при засыпании ребенка зарегистрированустойчивый иктальный фокус эпилептиформной активности в лобно-центральной области правого полушария головного мозга с феноменом ВБС. По сравнению с видео Э Э Г от 14.08.12г. отмечается некоторое уменьшение мощности пароксизмальной активности. Ребенку на момент записи Э Э Г было 2г и 9 мес (Никифорова Катя). Видео- Э Э Г мы делали 30.11.12. у вас в центре. С уважением родители Никифоровой Кати.
Здравствуйте, Юлия Борисовна!
Рекомендую воздержаться от массажа на 3 месяца и проведения видео-ЭЭГ-мониторинга в динамике на фоне проводимой противоэпилептической терапии.
Вы наблюдаетесь в нашем центре или проводили у нас только диагностические исследования?
26.12.2012 в 19:15, Светлана Васильевна:
Добрый день! Живем в Назарово, но очень хотим рожать в Ачинске, предполагаемая дата родов 11мая 2013г., скажите пожалуйста как к вам можно попасть, есть ли партнерские роды и когда лучше записаться к вам на консультацию? Сейчас срок 20 недель. Заранее благодарна за ответ!
здравствуйте! В сроке 32 недели позвоните мне по телефону 8-39151-68401.
25.12.2012 в 10:19, Анатолий Ефремович:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Это Анатолий Ефремович,последний вопрос 22.11.2012. Следующий вопрос, при аномальной морфологии спермограммы можно ли планировать беременность на фоне приема финлепсин ретард, можно ли его временно отменить, на время планирования беременности и сколько период выведения препарата. Последнии анализ (21.11.2012) на карбамазепин 3,5мкг/мл, фолиевая кислота 4,9нг/мл, фолликулостимулирующего гармона 4,9мМЕ/мл (норма).
Здравствуйте, Анатолий Ефремович!
Отмена приема финлепсина-ретард может привести к срыву достигнутой фармакоиндуцированной клинической ремиссии эпилепсии и возобновлению эпилептических приступов.
Практика показывает, что повторное назначение препарата после его длительной отмены (а в Вашем случае это не менее 3-х месяцев) может явится причиной его неэффективности (фармакорезистетности).
Не рекомендую Вам отменять прием финлепсина-ретард в порядке самолечения.
Можно рассмотреть вопрос о плановом переводе на прием другого противоэпилептического препарата с меньшим профилем негативного влияния на спермограмму. С этой целью Вам необходимо записаться ко мне на очную консультацию. Телефоны регистратуры: 221-24-49 или 221-53-56.
25.12.2012 в 07:01, Светлана Григорьевна:
доброе утро Диана Викторовна! После каждого приступа у сына поднимается температура 39 и рвота .Очень тяжело отходит от приступов
Уважаемая Светлана Григорьевна!
Вашему сыну необходимо обследование для уточнения диагноза и подбора терапии.
Соглашайтесь на лечение в Санкт-Петербурге, если нет возможности госпитализации в другой близлежайший центр.
24.12.2012 в 22:38, Светлана:
Здравствуйте!
После визита к гинекологу при мочеиспускании стало сильно щипать мочевой канал и на вид он воспален и иногда выделяется чуть чуть крови, при этом болевых ощущений ни каких нет. И это точно не цистит, т.к. он у меня был раньше и я знаю какие были симптомы (совсем другие). Выделений из влагалища нет. Вероятности, что это венерическое заболевание тоже нет, т.к. половой жизнью сейчас не живу.
Что это может быть? У меня подозрение, что при осмотре могли занести какую то инфекцию...может я ошибаюсь. Посоветуйте, что делать? Может какие нибудь свечи поставить?
Здравствуйте Светлана! Вам необходимо обратиться к врачу урологу. С уважением
24.12.2012 в 10:35, Светлана Григорьевна:
Здравствуйте Диана Викторовна!Пишет Вам Зубарева Володи-мама из г Абакана. Пьем 6 таблеток в день Бензонала и все равно у него возникают приступы. 26 ноября ,1 декабря,19 декабря и 24 декабря. У него как будто сокращаются мышцы и потом возникают приступы.Нас пригласили в Санк-Петербур психоневрологическое отделение ИМЧ РАН.Как Вы на это смотрите ,стоит его туда увезти Может быть они нам помогут
Уважаемая Светлана Григорьевна!
Бензонал не эффективен при миоклонических приступах, которые Вы описываете. Противосудорожную терапию необходимо менять!!!
Вы можете поехать в Санкт-Петербург или обратиться в другой неврологический центр
20.12.2012 в 18:20, Омелик Владимир Николаевич:
Диана Викторовна, извините пожалуйста. Возникли 3 вопроса:
1. Мне 25 декабря ехать в Назарово за направлением к неврологу в Красноярск?
2. Когда можно осуществлять переход на топомакс? Сразу? При переходе прием финлепсина предусматривается только 2 недели?
3. Все анализы у меня будут готовы 24.12.12. Я могу к вам попасть 26.12.12.
Уважаемый Владимир Николаевич!
Переход на топамакс проводить одновременно с отменой финлепсина.
Вы можете подойти на консультацию 26 декабря в 15-00
20.12.2012 в 10:58, Константин Владимирович:
Здравствуйте Наталья Алексеевна. Моему сыну 5 лет, выставлен Дз.:ЗПР, с аутистическим спектром. (консультирован псхихиатром, генетиком, неврологом-гипертензия). Были у сурдолога - прошли аудиограмму - слуха достаточно для развития речи. ЭЭГ - норма. С 2х лет заметили отставание в развитии речи, навязчивые движения, педиатры говорили подождать.В 3 года обратились к психиатру (рекомендовано занятия у психолога, дефектолога, логопеда + ноотропы курсами). Выполняем до настоящего момента (прошли 3 курса в самаре микротоковая рефлексотерапию + 2 курса в красноярске микрополяризации)- имеется положительная динамика. Причину не выснили (т.к. роды прошли нормально, явных инфекций не переносил). МРТ не делали - боимся наркоза. Что нужно дообследовать, перед вашей консультацией.
Здравствуйте, Констатнтин Владимирович!
С учетом описанной Вами клинической симптоматики, необходимо провести ребенку ночной видео-ЭЭГ-мониторинг сна (не менее 3-х часов), а также МРТ головного мозга (с мощностью магнитного поля не менее 3-х Тесла).
При использовании современных МР-томографов время сканирования не превышает 10 минут, что позволяет использовать не хирургическую стадию наркоза, а лишь кратковременную стадию медикаментозного сна (уровень наркоза при этом намного ниже, чем при общем обезболивании при удалении зубов у детей в стоматологических клиниках).
Видео-ЭЭГ-мониторинг на экспертном уровне может быть проведен на базе нашего центра (Красноярск, ул. Карла Маркса, 124, телефоны регистратуры 221-24-49 или 221-53-56), а МРТ головного мозга (1,5 Тесла) с использованием специальной программы лучше провести на базе ЛДЦ МИБС (Красноярск, ул. Коломенская, 26 или Красноярск, ул. Вильского, 1).
20.12.2012 в 05:09, Евгения:
Здравствуйте, Елена Юрьевна!В эти морозы я видимо переохладилась (ступни ног замерзли в сапогах), и начался острый цистит (рези и боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание).Честно скажу, побоялась идти к врачу. Дома был цифран, вот его я и начала принимать.С того момента прошло 8 дней.Острая фаза, возможно,и прошла, но жжение сохраняется.Хочу вылечиться и быть здоровой.Подскажите, с такой проблемой можно записаться к вам на прием?(Вас хвалят коллеги).Или мне идти сдаваться в местную поликлинику?
Здравствуйте, Евгения. Вероятнее всего у Вас воспаление мочевого пузыря, этой проблемой занимается уролог. В нашей клинике уролог ведет прием. Посетить гинеколога я Вам тоже советую т к гинекологические проблемы могут поддерживать воспаление мочевых путей. С уважением.
19.12.2012 в 18:23, Наталья Евгеньевна:
Здравствуйте Диана Викторовна. Я с дочерью , ребенку 4 года , приезжала к Вам на прием в октябре месяце , напомню у дочери судороги в брюшной полости в ночное время во время сна. Вы назначили нам дообследоваться и уже начинать применять препарат Конвулекс по схеме после еды : 1-ая неделя:10 капель (100 мг)-вечером ; 2-ая неделя:20 капель (200 мг)-вечером ; с 3-й недели:10 капель утром + 20 капель вечером , получается (300 мг/сутки) , хотелось бы уточнить , т.к. ребенок ходит в садик , давать препарат утром не получается , можно ли в таком случае , давать препарат ребенку в один прием на ночь 30 капель , получается (300 мг/сутки). заметила число конвульсий стало уменьшаться , после потребления препарата , лекарство переносит хорошо. Или же вы подскажете другую схему по приему препарата?
Уважаемая Наталья Евгеньевна!
Лучше принимать препарат два раза в день.
Либо перейти на депакин-хроносфера 300 мг - вечером (во время еды, предварительно размешать в соке, йогурте, каше).
После перехода через 1 неделю обязательно необходимо провести исследование крови на уровень вальпроевой кислоты (натощак, утром) в лаборатории ИНВИТРО.