07.10.2012 в 05:59, Наталья:
Валерий Иннокентьевич, добрый день! Подскажите, пожалуйста, как родители могут сами выявить непостоянное косоглазие у детей? Т.к. когда приходим на прием к окулисту (были в 3 разных клиниках) - ребенок смотрит прямо (1 год - 1,5 года), рассматривает врача, окружающую обстановку и врачи косоглазия не выявляют. В каких городах кроме Красноярска Вы еще консультируете (интересует Москва и все что поближе к ней)?
1) как родители могут сами выявить непостоянное косоглазие у детей? ...врачи косоглазия не выявляют.
- Откройте имеющийся у Вас на компе поисковик (Google, Yandex, Mail, Rambler и др.) наберите в строке запроса Как определить косоглазие у ребенка, кликните на Найти и читайте на здоровье. Мне мой Гугл нашел 38300 статей.
2) В каких городах кроме Красноярска Вы еще консультируете (интересует Москва и все что поближе к ней)?
В Нижнем Новгороде, в МОК Визус-1 с 15-25 июля до 20-25 августа.
В. Поспелов
06.10.2012 в 23:43, Лилия Шафигулаевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Я мама Набиуллина Руслана восьми лет. Мы из г.Абакана. Были у вас на приеме 21 августа 2012г. Вы нам назначили лечение и рекомендовали на осенних каникулах приехать на обследование (ночной видео ЭЭГ-мониторинг 3-х часовой) с последующей вашей консультацией.Т.к. в г.Красноярске нам негде остановиться, вы просили нас связаться с вами по Интернету,чтобы вы могли помочь нам остановиться в клинике и оперативно пройти обследование, и получить вашу консультацию.Вы могли бы нас записать на консультацию на начало ноября и помочь нам в нашей ситуации?Заранее благодарны.С уважением Лилия Шафигулаевна.
Здравствуйте, Лилия Шафигулаевна!
В настоящее время я в командировке в Москве, поэтому мы можем согласовать дату и время консультации Вашего сына на зимние каникулы, если это удобно для Вашей семьи.
06.10.2012 в 21:07, Любовь Владимировна:
Здравствуйте!Скажите пожалуйста какова примерно стоимость установки двух несъёмных протеза на имплантах(верх и низ) при полном отсутствии зубов.Живу в Назаровском районе,пока нет возможности съездить на консультацию(маленький ребёнок),а надо бы примерно знать какую сумму собрать.И также стоимость съёмных протезов на миниимплантах.Заранее благодарю!
Добрый день, Любовь Владимировна! Исходя из ситуации, которую Вы описали (полное отсутствие зубов) несъемный металлокерамический протез на имплантах стоит около 720 тыс. рублей, а протезирование 2-мя съемными протезами с фиксацией на микроимпланты около 140 тыс. рублей. Для более точной и подробной информации необходима консультация врач стоматолога-хирурга и дополнительные методы обследования - компьютерная томография. С уважением О.Ф.
06.10.2012 в 16:27, Алексей Николаевич:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! Это Папа Кости (3 годика, Туберозный Склероз) вы три недели назад, после приема повысили дозу Депакина Хроносферы на один пакетик (100млг), вместо пяти пакетов в день мы стали принимать 6 пакетиков. Сдали кровь на Вальпроевую кислоту и наш анализ сейчас 109, а когда принимали 5 пакетиков было 86 (50-100 допустимое). Мы приняли решение давать сейчас ему 5.5 пакетиков вдень вместо 6 вами рекомендованных. Мы очень волнуемся и просим вас как можно скорее нам ответить как быть дальше. Алексей т.2722332
Здравствуйте, Алексей!
Вы поступили верно, однако самолечение ребенка недопустимо, поскольку помимо снижения дозировки важно еще и подобрать корректирующую терапию для улучшения метаболизма принимаемого ребенком препарата вальпроевой кислоты.
В настоящее время я в командировке в Москве, поэтому Вы можете записаться на консультацию к нашему специалисту по туберозному склерозу Евгении Александровне Шаповаловой, которая подберет ребенку соответствующее лечение, согласовав его со мной по мобильному телефону.
06.10.2012 в 11:33, Калинина Елена Евгеньевна:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня сильная кривошея и ярко выраженная асимметрия лица, можно ли у вас в клинике сделать данную операцию?
Здравствуйте, в нашей клинике оперативное лечение данной патологии не проводится.
06.10.2012 в 06:38, Евгений Владимирович:
Доброго дня, Людмила Анатольевна! Мне 43 года, есть дискомфорт под ребром с правой стороны и ниже под лопаткой практически на том же уровне. Раньше, на протяжении жизни до 40 лет диету не соблюдал, питался беспорядочно, пил много пива со всякой гадостью. В результате к 2006 году набрал избыточный вес (рост 190см, 105кг), газы, отрыжка и частые головные боли от беспорядочного приёма пищи и пива. Затем занялся диетой и начал регулярно питаться, исключил жирное. Головные боли прекратились, но остались боли под ребром и ниже под лопаткой. Усиливаются, если не получается во время немного перекусить и меня это беспокоит. Сейчас вес около 91-93кг.
Вопрос: Как записаться к Вам на приём? Планирую приехать в Красноярск на неделе с 22 октября на любой срок для обследования.
Ув. Евгений Владимирович! Записаться на прием можно по телефону 8 (391) 297 52 91. Прием по четвергам. Желательно иметь на руках результаты предыдущих обследований.
06.10.2012 в 02:16, Инна Наильевна:
Здравствуйте,мне 24 года,у меня такая беда,долгое время мучаюсь с животом.Поначалу проблема была такого рода:тошнота,частые расстройства кишечника.Сдала стандартные анализы (кал,моча,кровь) делала ФГС,узи брюшной полости-все прекрасно,хоть в космос.Сдавала анализ кал на дисбактериоз-не обнаружено.На данный момент у меня жалобы такого рода:тяжесть,вздутие,газообразов-е в животе,частый стул 2-3 раза в день,ощущения не полного опорожнения кишечника,дискомфорт,тошнота,а тут еще обнаружила сгустки крови в кале (сам стул нормальный).Очень переживаю,вдруг рак какой-нибудь!К какому специалисту мне именно обратиться,и какие анализы нужно сдать,чтоб выяснить что у меня?
Здравствуйте Инна Нильевна. Судя по Вашему описанию, можно думать о так называемом синдроме раздраженной толстой кишки. Для уточнения диагноза необходимо со всеми имеющимися у Вас результатами обследований обратиться в Дневной хирургический стационар МБУЗ ГКБ№20. Там же можно выполнить дополнительные уточняющие исследования.
Все окончательные заключения и рекомендации сформулируем по результатам осмотра и обследований.
С уважением, Поздняков А.А.
05.10.2012 в 20:51, Екатерина Рукосуева:
Здравствуйте, очень хочу попасть к Вам на прием, как это сделать?
Здравствуйте! Позвоните 89039223743, это мой телефон, я Вам назначу время приема
05.10.2012 в 14:37, Юлия Александровна:
здравствуйте,Диана Викторовна, я задавала Вам вопрос 29.09.12 вы ответили мне 3.10.12 ,что необходимо провести ЭЭГ-видео маниторинг дневной, после частичной депривации сна ,но я уже успела сделать ребенку видео маниторинг ночного 3 часового сна , на днях уже будет готов результат , звонила по данным номерам тел. ,что бы записаться на консультацию к любому неврологу Вашей клиники ,но записи пока на ноябрь нет ,а октябрь весь расписан .ребенок очень беспокоиться ,каждый прожитый день для нас пытка ,у ребенка очень болезненные судороги в ночное время каждый час ,она просыпается среди ночи и кричит от боли.Очень прошу Вас ,примите нас на консультацию к Вам в самое ближайшее время ,заранее спасибо.
Уважаемая Юлия Александровна!
Могу записать Вас на консультация к.м.н. Козулиной Екатерины Александровны на 12 октября (в 11-00 или 14-00). Или на консультацию ко мне на 26 октября в 14-00.
Пожалуйста, сообщите о выбранном Вами времени консультации
05.10.2012 в 13:37, Кичеев Илья Александрович:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна! По Вашим рекомендациям принимаю противовирусное (герпес)лечение: полиоксидоний, фамвир, берлитион. Может ли повлиять на результат лечения близкий контакт с человеком, предположительно, вирусоносителем (видна простуда на губах)?
Здравствуйте, Илья Александрович!
Конечно, может. Кроме того, человек с обострением лабиального герпеса, с которым ВЫ контактируете, в обязательном порядке нуждается в консультативном приеме опытного иммунолога. Рекомендую ему записаться на консультацию к к.м.н. Юлии Рудольфовне Солончук, которая ведет консультативный прием на базе Университетской клиники (телефон регистратуры 8(391) 221-24-49 или 8(391) 221-53-56)
05.10.2012 в 12:20, Елена Яковлевна:
Марина Ивановна! Меня записали на сканирование на 9.10.12 г без разговоров - МРТ видели. Получу результаты-сообщу Вам.
05.10.2012 в 12:12, Наталья:
Здравствуйте!
У папы на узи обнаружили образование предстательной железы, расположено асимметрично, слева, 1,0*1,1*0,9 повышенной эхогенности с четкими контурами, аваскулярное. Сама железа средней эхогенности, неоднородная, контуры не четкие. Тенденция к нарушению уродинамики, остаточная моча мл, актуально 50мл. Сдал кровь на ПСА, уровень не помнит, но врач сказал, что анализ нормальный. Ему 47 лет. Подскажите пожалуйста что это может быть и что делать дальше?
Приведённые вами результаты инструментальных и лабораторных исследований очень скудные. Тем не менее, можно предположить, что у вашего папы простатит. Необходима консультация и наблюдение у уролога.
04.10.2012 в 22:15, Татьяна Викторовна Соловьева:
Наталья Алексеевна, добрый вечер. Пишет Вам Роксанина мама. Вечером 02.10.12. мы выпили как обычно вечером депакин 500мг. 03.10.после приема у вас мы начали принимать лечение по рекомендации: утром депакин-хроносфера 250мг. и карнитон, в обед-карнион,вечером топомакас и депакин 500мг.. Утром 04.10. после завтрака и приема лекарства (депакин-хроносфера и карнитона) появилась боль в животе, затошнило, ее вырвало. В школе периодически появлялась боль в животе и после еды в школе ее снова вырвало. После уроков, придя домой- поела, захотелось спать, поспала и при подъеме после сна с ней случился приступ при вставании с дивана. Температуры не было, появился насморк. Сейчас (22.00) все нормально, вечером поужинала, выпила лекарства, боли в животе нет, не тошнит. Я незнаю может ей дать какие-то профилактические, типа терафлю или кагоцел, как посоветовали в аптеке для профилактики чтобы не разболелась? Или что это могло быть? Подскажите пожалуйста, может я зря беспокоюсь. А днем она падала всего один раз, тоже после сна, и сегодня второй. Очень была бы рада, если бы Вы ответили. С уважением, Т.В.
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!
Острые вирусные инфекции (респираторные и кишечные), к сожалению, негативно влияют на течение приступов, особенно при симптоматических инфекционнозависимых формах эпилепсии.
Мне сложно дать какой-то определенный совет дистанционно в Вашем случае, но с учетом клинической симптоматики необходимо также исключить сопутствующую желудочно-кишечную патологии у девочки.
04.10.2012 в 20:09, Полина Михайловна:
Здравствуйте!
я на 12 неделе беременности, последнее время стала сильно утомляться (даже кровать толком не могу заправить, целыми днями либо лежу, либо сплю), стали мучить головные боли, отекают ноги. Сегодня упала в обморок на улице: врач скорой помощи рекомендовал обследовать сердце. Скажите: можно ли пройти обследование в вашей больнице и что для этого необходимо? (я прикреплена к поликлинике на БСМП, там огромные очереди и запись за месяц, а это очень долго)
Уважаемая Полина Михайловна!
Прежде всего нужно исследовать уровень гемоглобина, т.к. симптомы, описанные Вами могут встречаться при анемии. Если уровень гемоглобина нормальный, то, учитывая потерю сознания, вероятно, потребуется проведение холтеровского мониторирования. Все эти обследования доступны в Институте поликлинической медицины. Нужно связаться с администратором (http://www.ipm-krsk.ru/news.php) для предварительной записи.
С уважением, Штегман Олег Анатольевич.
04.10.2012 в 19:41, Светлана Григорьевна:
Уважаемая Наталья Алексеевеа! У моего сына с 27 сентября икота день и ночь и в животе булькает. Икоту ничем неможем снять .От икоты он даже почти не спит. Подскажиете пожалуйста ,что нам делаит ? Заренее спасибо
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Икота является проявлением непроизвольных сокращений (миоклоний) мышц диафрагмы, часто за счет раздражения диафрагмального нерва.
Длительная изнуряющая икота может быть вызвана поражениями головного мозга (энцефалитом, токсическими и метаболическими энцефалопатиями, интоксикациями лекарственными препаратами, черепно-мозговой травмой, артериовенозными мальформациями).
Кроме того, икота может быть грозным признаком нарастающей внутричерепной гипертензии или объёмного образования (опухоли) задней черепной ямки.
Поэтому в кратчайшие сроки необходимо провести Вашему сыну МРТ головного мозга (1,5 Тесла) с контрастированием гадолинием. В Красноярске это исследование оптимальнее провести на базе Профессорской клиники по адресу проспект Мира, 5 или в МРТ_центре МИБС по адресу ул. Коломенская, 26.
Кроме того, причинами икоты могут быть также сдавление корешка CIV грыжей межпозвонкового диска, опухоль шеи, опухоль средостения, лимфогранулематоз или саркоидоз, опухоль пищевода или лёгких, дивертикул пищевода, рефлюкс-эзофагит и многие другие заболевания, включая патологию желудочно-кишечного тракта.
Ваш сын нуждается в очной консультации и комплексном дообследовании для уточнения клинического диагноза.
04.10.2012 в 19:15, Ольга Юрьевна:
Добрый день. ребенку 1 год 8 мес. примерно с 10-11 мес она садится на левую ногу с опорой на левую руку, при этом правая рука и нога тянутся вверх, покачивается тихонько взад и вперед тяжело дышит. при этом появляется пот на лбу, иногда закрывает глаза. Приступ длится 30-40 сек. чаще после сна, если ее поднимаем она психует. Может при этом пытаться натягивать на правую руку какую-либо вещь. Каковы могут быть причины такого поведения?
Здравствуйте, Ольга Юрьевна!
Судя по описанной клинической симптоматики и возраста ребенка, в первую очередь следует думать об инфантильной мастурбации или онанистических спазмах, частота развития которых среди детей раннего возраста увеличивается в последние годы в связи с злоупотреблением использования памперсов, особенно на период ночного сна. Это приводит к локальному повышению температуры кожных покровов и слизистых наружных половых органов ребенка, иногда к вульвовагиниту. У детей раннего возраста еще не сформировано чувство стыда, поэтому они могут мастурбировать на глазах у родителей.
Рекомендую:
- отказ от использования памперсов, гигиена половых органов ребенка перед сном и утром после пробуждения (лучше использовать теплые сидячие ванночки, но не рекомендуется подмывание ребенка рукой, чтобы минимизировать раздражение половых органов при подмывании;
- консультацию детского гинеколога для исключения кандидоза и памперсного вульвовагинита.
В целом, инфантильная мастурбация - проявление инфантильной сексуальности, связанной с раздражением эрогенной зоны генитальной части тела.
04.10.2012 в 01:16, Надежда Александровна:
Здравствуйте уважаемый Валей Иннокентьевич! Я уже обращалась к Вам. Сыну 22 года, с 7 лет астигматизм, амблиопия с нецентральной фиксацией. Он до 16 лет лечил заболевание и в Ачинске и в Красноярске (в ГБ №20). Но потом сказали, что больше направления нам не дадут. С тех пор лечения не было.
Послушались Вашего совета и пошли уже к взрослому окулисту по месту жительства. Она выписала направление на амбулаторное лечение в центральную районную глазную больницу г. Ачинска и направление в Красноярск в ККОКБ на обследование. Но это будет не скоро, т.к. там очередь. Может быть в декабре или в январе. Но в Ачинске нам в нашей глазной больнице уже отказали. Сказали, что с таким диагнозом не лечат. В связи с этим вопрос:
Можно ли нам попасть к Вам на прием? Есть результаты диагностики Окулюса от августа 2012. Если конечно это необходимо. Знаю, что указаны Ваши телефоны на сайте. Но не знаю, ведете ли Вы прием взрослых.
P.S. Когда сыну было 13 лет, обратились в Окулюс там его посмотрели, и сказали, что после 18 лет можно сделать лазерную коррекцию и зрение восстановится. Мы и надеялись на операцию. А в августе приехали, прошли диагностику, и нам дали рекомендацию, улучшить зрительную фиксацию, а потом уже и коррекцию можно делать.
Вы написали, что было бы время, желание, трудолюбие, азарт, всегда есть надежда. Только где нам найти хорошего учителя-тренера и необходимые аппараты? И в первую очередь, нужно точно знать, что мы делаем.
Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Надежда Александровна! Я консультирую пациентов в любом возрасте; это Вы вполне могли узнать, позвонив мне по телефону 8-913-539-25-08, а также договориться о времени консультации.
В. Поспелов.
03.10.2012 в 21:52, Наталья:
Здравствуйте Александр Владимирович. У папы 47 лет на узи обнаружили образование простаты 1,0*1,2*1,1 повышенной эхогенности с четкими контурами, аваскулярное. Остальная ткань железы средней эхогенности. Сдал кровь на ПСА, уровень не помнит, но врач сказал что в пределах нормы. Клинически - дискомфорт внизу живота. Подскажите пожалуйста что это может быть и дальнейшую тактику? Заранее большое спасибо.
пришлите фото с фото ТРУЗИ... пока все что вы написали серьезной тревоги не вызывает... контроль ПСА раз в 6 мес. и далее раз в год. покажатесь урологу.. пишите.
03.10.2012 в 18:26, Альфия:
Здравствуйте, уважаемый Валерий Инокентьевич!Подскажите в Моске есть ли клиники работающие по Вашим методикам?у моего сына 2,5 лет непостоянное содружественное расходящееся косоглазие,объездили многие глазные центры.Толком ничего никто не говорит,даже оклюзию носили 3 месяца неправильно.Много доброго о Вас написано офтальмологами на сайтах в том числе и на русмедсервисе,читала ваши методы и малыш научился примерно ,ни секунды обеими глазками, носить оклюзию.Планируем поситить Визуз 1 в Нижнем Н.,осложнено тем что второго близнеца так на долго не с кем оставить.Вот и решила у Вас узнать есть ли в Москве такое чудо?
Здравствуйте, Альфия!
К сожалению, обрадовать Вас ничем не могу. Московские офтальмологи долго трудились пр методикам Аветисова и Ковалевского. А сейчас, как мне кажется, каждый трудится по своей собственной методе, как Бог на душу положит, и делает то, что в голову взбредет.
В. Поспелов.
03.10.2012 в 14:41, Ольга Александровна:
Здравствуйте Владимир Викторович! У ребенка (3 года) уже недели 2 сильная отрыжка. Как отрыгнет, так полный рот, потом все сглатывает. Отрыжка происходит часто. Сдали кал на анализ, педиатр сказала что все в норме, пища переварена, никаких отклонений нет. Сегодня сделали УЗИ брюшной полости - печень увеличена КВР 9,2 см, очагов потологии не выявлено. Желчный пузырь - размер 5,6*2,1 расположен типично, просвет свободен, конкременты не выявлено, холедох 0,2 мм. Поджелудочная железа головка 1, тело 0,85, хвост 1,15, контур четкий, эхогенность средняя, структура однородная. Селезенка 8,6*2,7, структура однородная, сел.вена 0,35, воротная вена 0,6 см, н. полная вена 0,9. Заключение - гематомегализ (вроде так написано) за счет R доли. Какие анализы еще нужно сдать чтобы выявить причину отрыжки? Спасибо за ответ.
Ольга Александровна, необходимо сделать УЗИ пищевода, желудка и ДПК, это позволит исключить или подтвердить рефлюксную болезнь. После чего обязательно показаться гастроэнтерологу на очный прием.