16.04.2015 в 23:07, Александр:
Уважаемая Наталья Алексевна! Поздравляю Вас с упешной защитой Вашей подопечной Светланой Ивановной Гончаровой диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме "Абилитация пациентов с наследственной невропатией Шарко-Мари-Тута на амбулаторном этапе". Пожелаю ей дальнейших успехов в научной работе и написании докторской диссертации!
Здравствуйте, Александр!
Благодарю Вас за поздравление и поддержку Светланы Ивановны!
16.04.2015 в 23:05, Александр:
Уважаемая Светлана Ивановна! Поздравляю Вас с упешной защитой диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме "Абилитация пациентов с наследственной невропатией Шарко-Мари-Тута на амбулаторном этапе". Желаю Вам дальнейших успехов в научной работе и написании докторской диссертации!
Уважаемый Александр. Позвольте выразить благодарность за поддержку в нелегкой работе.
16.04.2015 в 22:30, Наталья:
Здравствуйте. Вам многие пациенты пишут жалобы на филиал поликлиники №14 на Тельмана о том, что врачи -терапевты не хотят уделять должного внимания больным, что попасть на прием невозможно и всем нам- вашим пациентам вы отвечаете одно и тоже "Спасибо за обращение! Пожалуйста, обратитесь к заведующему терапевтическим отделением, заведующему поликлиникой или к заместителю главного врача по клинико-экспертной работе Редькину Максиму Леонидовичу"... хочется спросить лично главного врача Денисова Виталия Степановича, а что Вы лично сделали чтобы не было этого беспредела в этой поликлинике. Больно смотреть на бедных дедушек и бабушек, сидящих возле кабинетов этих горе-врачей. Я уже приняла решение уйти в другую поликлинику, сегодня была последняя капля... чтобы не тратить свое время и нервы.
Здравствуйте Наталья! Спасибо за обращение! Считаю, что будет более правильным, когда работу главного врача поликлиники оценивают уважаемые пациенты и медицинские работники поликлиники. Ваша оценка учтена. В коллективе нашей большой поликлиники работают небезразличные, болеющие за общее дело люди, уверен, произошло недоразумение. Для более подробного рассмотрения Вашего обращения и при наличии пожеланий, предложений по улучшению работы поликлиники, пожалуйста, Вы можете направить информацию на мой адрес электронной почты: golos-pacienta@mail.ru Всего доброго, берегите свое здоровье!
16.04.2015 в 20:56, Юрий Алексеевич:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна!Пишет Вам ваш пациент Акимкин Юрий . По вашему назначению сделал 15 апреля капельницу "Октагама".Весь сегодняшний день 16 апреля беспокоит состояние болезнености, головная боль в затылке и дурнота. Может ли это быть последствием побочного эффекта от данного лекарства. В местной поликлинике мне назначили следующие препараты: "Актовигин" в/в, "Прозерин" в/м, "Мексидол" в/м. Можно ли совмещать данные препараты с "Октагамом"? Или лучше их не применять? Так же меня беспокоят боли внизу живота в течении года. На приеме у Вас я об этом не сказал, так как думал что это не по вашему профилю. Но при положительной реакции на антионконевральные антитела подумал, что это может быть важно для полноты определения диагноза. Может Вы порекомендуете дополнительное обследование по этому поводу чтобы на прием приехать к Вам с готовыми результатами. Спасибо за Ваше понимание! С уважением, Юрий Акимкин.
Здравствуйте, Юрий!
В настоящее время рекомендую Вам придерживаться единой схемы терапии (выписка у Вас на руках).
Нерациональная политерапия может быть причиной серьезных нежелательных лекарственных явлений.
С учетом жалоб рекомендую провести на месте суточный мониторинг артериального давления (СМАД) для исключения сопутствующей артериальной гипертензии.
Причин болей внизу живота достаточно много, включая патологию малого таза, желудочно-кишечного тракта и др. Кроме того, это может быть следствием синдрома раздраженного кишечника.
16.04.2015 в 16:20, Михаил:
Добрый день Наталья Алексеевна. ШМТ тип 2 мутация R94Q гена MFN2 болею с раннего детства, стопа Фридрейха. Мутация в гетерозиготном состоянии. Делали пренатальную диагностику. ШМТ у плода исключили. Вопрос может ли ребенок быть носителем мутированного гена? И еще один вопрос. Была установлено бессрочная 3 группа в Одессе.
Переехал в Севастополь, сказали, что справка украинская на территории Крыма не действительная и нужно заново проходить процедуру установления инвалидности. При таком диагнозе, атрофированы мышцы, стопа Фридрейха, ухудшилось зрение, общая слабость мышечной массы. Будет ли правомерным со стороны МСЭК отказать мне в группе в рамках российского законодательства. Спасибо.
Здравствуйте, Михаил!
Вы указали, что проводилась пренатальная диагностика плода, но не указали, какой вид диагностики был применен. Если проведено молекулярно-генетическое исследование клеток плода (например, лимфоцитов пуповинной крови плода, полученной в результате кордоцентеза) и не выявлено носительство причинной генной мутации R94Q гена MFN2, ответственной за развитие ШМТ 2 типа, то ребенок не будет иметь данного заболевания.
Стандартный пренатальный скрининг (ультразвуковой и биохимический) не позволяет уточнить риск насоледования Вашего заболевания у ребенка.
Согласно российского законодательства показанием к освидетельствованию пациентов с болезнью Шарко-Мари-Тута на МСЭК с целью установления группы инвалидности является степень нарушения функций, в Вашем случае - нарушений функций ходьбы и равновесия, что должно быть обязательно отражено Вашим лечащим врачом неврологом в развернутом клиническом диагнозе при направлении на МСЭК. Кроме того, к направлению должны быть приложены результаты стимуляционной ЭМГ дистальных и проксимальных отделов периферических нервов нижних (малоберцового и большеберцового нервов) и верхних (срединного нерва) конечностей; игольчатой ЭМГ наиболее пораженных мышц; анализ крови на КФК, ЛДГ; рентгеноскопия стоп в боковой проекции. При правильно оформленных направительных документах на МСЭК Вам будет переустановлена 3 группа инвалидности сроком на 1 или 2 года. В связи с медленно прогредиентным типом течения заболевания Вам будут рекомендованы переосвидетельствования 1 раз в 1 или 2 года.
16.04.2015 в 15:07, Кочергина Ирина Станиславовна:
Здравствуйте , Диана Викторовна. Сдали кровь результат 47,7. Это нормально или мало?
Здравствуйте Ирина Станиславовна!
Уровень 47,7 - это нижняя граница нормы. Поэтому препарата недостаточно и приступы сохраняются
16.04.2015 в 02:33, Дина Исмагиловна:
Здравствуйте,уважаемый Валерий Иннокентьевич!Можно ли задавать вам вопросы по детской офтальмологии,так как ваши методы лечения косоглазия очень эффективны,а попасть на ваши курсы не получается...Я работаю офтальмологом в г.Уфе. Благодарю за ответ.
Здравствуйте, Дина Исмагиловна!
Я читаю письма пациентов и пишу им ответы в личное, свободное от работы время. Заниматься в это же время еще и заочным обучением врачей в мои планы как-то не входило. Жена и так уже грозится мой компьютер выбросить в окно. А если я еще и новым делом займусь, то, вероятнее всего, полечу в окно вместе с компьютером, ну в лучшем случае вместе с ним меня выставят за двери. Так уж извините...
В. Поспелов
15.04.2015 в 21:21, Елена:
здравствуйте.можно записать на приём к урологу своего гостя?прописка у него красноярская,но в городе не проживает,приехал в гости,заболел.нужна консультация уролога.я проживаю на воронова.
Здравствуйте Елена! Спасибо за обращение! В соответствии с основами охраны здоровья граждан для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин имеет право выбирать медицинскую организацию и осуществлять выбор врача-терапевта участкового, с учетом согласия врача, путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. При себе необходимо иметь паспорт и полис обязательного медицинского страхования. Дополнительно сообщаю, что в нашей большой дружной поликлинике функционирует единая справочно-информационная служба тел. 224-39-50, 223-71-18, уважаемые операторы всегда ответят на все интересующие Вас вопросы. Всего доброго, берегите свое здоровье!
15.04.2015 в 21:18, надежда:
Добрый вечер. В 2005 году закончила фарм колледж по специальности сестринское дело. Возможно ли переучится на фармацевта? По времени обучение год, или так же 3 года?
Здравствуйте.
Можно получить второе образование. Срок обучения 2 г. 10 мес.
15.04.2015 в 17:25, Галина Михайловна:
Здравствуйте Михаил Владимирович!Моей дочери поставили диагноз рассеянный склероз в 2003 году.В мае ее направляют на обследование в Красноярск.Очень хочется попасть к Вам на прием.Дочь живет с Северо-Енисейске.Вы принимаете по направлению или по предварительной записи?Если нет,то посоветуйте к кому можно обратиться.
Здравствуйте, уважаемая Галина Михайловна!
Я консультирую пациентов с рассеянным склерозом в Профессорской клинике (пр. Мира, 5). Записаться на прием можно по телефону регистратуры 2050395
15.04.2015 в 16:39, Людмила Викторовна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Я уже писала Вам по поводу дообследования дочери на ШМТ,скажите Вы принимаете в летние месяцы и какие анализы и обследования сделать чтобы взять с собой,мы были в Москве в генетическом центре у Руденской ,сдали на мутацию в гене GJB1(C*32),ответа еще нет,посоветуйте на мутации в каких еще генах сдать до приезда? Скажите пожалуйста сколько нужно времени чтобы дообследоваться и получить ваши рекомендации , чтобы спланировать поездку.(мы из г. Нижневартовск)
Здравствуйте, Людмила Викторовна!
Вы можете записаться ко мне на первичную дистанционную видео-консультацию через администратора Университетской клиники по телефону регистратуры 8(391) 221-24-49 или 221-53-56, чтобы сформировать план обследования ребенка как на месте в Нижневартовске, если это возможно, так и в Красноярске, если какие-то исследования выполнить по месту жительства ребенка невозможно. Это позволить сделать Ваше пребывание в Университетской клинике в Красноярске наиболее оптимальным. В летние месяцы (июнь и август) я принимаю пациентов, в июле - буду в отпуске.
15.04.2015 в 16:13, Алена Алексеевна:
Добрый день, Диана Викторовна.
У дочки диагноз эпилепсия. Родилась в срок, без патологий (было только нетугое обвитие пуповиной вокруг шеи и ноги), на третьи сутки выписали домой. В четыре месяца начала дергаться ручка (10-15 секунд). Назначили Пантогам. После трех недель приема попали в реанимацию со статусным приступом (общей продолжительностью около 1 часа и кратковременной остановкой дыхания). Назначили Конвулекс, во время приема (4 месяца) приступы стали стабильно 1-2 раза в месяц (статусные). После второй реанимации (серия 1,5 часа с остановкой дыхания) поменяли Конвулекс на Депакин Хроносфера. Первые 2,5 месяца (включая постепенный переход около 1 месяца) приступов не было. После был тонико-клонический приступ купировали дома Диазепамом. Через 1,5 недели еще один. В следующем месяце 4 приступа. Дальше 9 приступов за месяц появились замирания, вздрагивания. Добавили Кепру. 10 приступов за месяц. Дальше 16 приступов за месяц. Дальше дошло до 20 приступов в сутки. Дочка перестала ходить, кое как ползала по квартире. Стали уменьшать Кепру 15 приступов в месяц. После полной отмены Кепры приступы стали 1 раз в 2-3 дня. Стали уменьшать Депакин Хроносфера приступы стали легче (во время приступа потрясывает, но не становится каменной. Руки и ноги можно согнуть, руки не сжимаются в кулаки) 1-2 раза в неделю.
Сделали УЗГД сосудов шеи, нарушен кровоток.
Стали посещать мануального терапевта (приступы были только в дни перерыва).
Стали принимать сосудистую терапию (циннаризин 1/3 + мексидол 1/4).
Приступов стало заметно меньше, но у дочки появилась кратковременная остановка дыхания. Просто перестает дышать, потихоньку заваливается. Лежит губы синеют. Так примерно 7-10 секунд, потом встает и идет дальше. Вчера на прогулке так в коляске обмякла, сегодня дома.
Что это, такой вид приступов? Почитала что есть такая вещь как апноэ.
Подскажите может ли нарушенное кровообращение быть причиной изменений мозжечка, его атрофии?
У дочки атактическая походка. Стоит без поддержки с 9 мес., ходит самостоятельно с 11 мес., сейчас ей 1,7 г., ходит очень не уверенно, широкая постановка ног, "пьяная" походка, может упасть на ровном месте, загребает обеими ногами (больше левой).
По рентгену смещение С2 на 3 мм вправо.
УЗГД позвоночных артерий: Артерии проходимы. Ход артерий значимо не деформирован. Кровоток магистральный. Левая артерия уже правой. Асимметрия кровотока. Признаки экстравазальной компрессии с обеих сторон (больше справа). Снижение ОСК с обеих сторон. Исходное положение головы: справа 226, слева 105, поворот головы в противоположную сторону: справа 45, слева 56, запрокидывание головы вверх: справа 230, слева 107.
Видно ли по МРТ (сделано в 1,3 г.), КТ (сделано в 5 мес.) изменения мозжечка? Есть ли они у нас? Может ли это быть транзиторно-ишемическая атака?
Насколько это обратимые изменения (если они есть)? Могут ли они быть причиной судорог?
Какое рекомендуется лечение? Может быть нужны еще какие то обследования?
МРТ и КТ прилагаю https://yadi.sk/d/LUBukP7IfkUyh
Извините есть где то не корректно выразилась, не имею медицинского образования.
Заранее благодарна.
Здравствуйте Алена Алексеевна!
Апноэ может быть симптомом и эпилептического приступа и нарушений ритма сердца и других заболеваний.
Для уточнения диагноза и коррекции проводимой терапии необходимо проведение очной консультации с предоставлением всех, имеющихся результатов обследований и обязательно:
1) МРТ головного мозга по программе диагностики эпилепсии (ЛДЦ МИБС Красноярск),
2) 3-х часовой ЭЭГ видеомониторинг ночного или дневного сна в УК
3) анализ крови на уровень, вальпроевой кислоты в крови (через 2 часа после приема утренней дозы депакина, лаборатория Инвитро)
4) респираторный мониторинг в УК
Записаться на консультацию, ЭЭГ и респираторный мониторинг можно по тел. 8(391)221-24-49 или 221-53-56 или на сайте Университетской клиники: http://klinika.krasgmu.ru/index.php?page[self]=appointment
Будем рады Вам помочь!
15.04.2015 в 12:48, Олеся Сергеевна:
Здравствуйте моей маме на рентгене груди увидели шишку,отправили на узи там ничего не обнаружили,сегодня должна была идти за направлением в вашу больницу( врач только по средам принимает),оказалось что с сегодняшнего дня она в отпуске. Каким образом попасть на прием? Маме 63 года
Уважаемая Олеся Сергеевна! Обратитесь к администратору того медицинского учреждения, к которому прикреплена Ваша мама.
15.04.2015 в 12:40, Алена Виторовна:
Добрый день Вы просили если еще вспомню какие симптомы
1. громкие звуки не могу переносить больно в голове
2. моча с прошлого года с запахом как тухлая
3. по женски выделения как гнойные начались дня 2 тому назад
4.тело само по себе дергает то рука,то нога, то пальцы и голова, плечи, в животе
5.рвало от витамин кальцымин
В воскресенье 12.04 температура 37 была, в понедельник 37.1, во вторник 37.2 в основном к вечеру сейчас перед тем как написать смерила 37.2
В понедельник утром поела вырвало
С правой стороны в области со спины или с боку почки и печени то тянет, то такое ощущение что вздулась и упирается в грудную клетку не больно но не приятно и не удобно
Мне вроде как получше голова проясняется но думать начинаю больно в голове давит и усталость чувствую с памятью совсем что-то все не очень забываю порой не могу вспомнить что 1 час назад делала или говорила вспомнить пытаюсь и не могe
Отеки на руках вроде меньше стали и на лице не чувствую вздутость и за ошибками в написании вроде уже как замечаю и служу
Здравствуйте, Алена Викторовна!
Сегодня Вы были у меня на консультации с супругом. Динамика на фоне подобранной терапии положительная.
Пожалуйста, выполняйте мои рекомендации и исключите переохлаждения, которые Вы допускаете на фоне проводимой терапии в настоящее время.
15.04.2015 в 01:08, Марина Васильевна:
Добрый день. Мне предстоит операция по удалению щитовидной железы в вашем онкоцентре, диагноз папиллярный рак, в списке обследований на которые меня отправили увидела фгс. Не могу понять как связана щитовидка и фгс, для какой цели нужно данное обследование?спасибо за ответ.
ОБЫЧНО НАЗНАЧАЮТ ФГС ПРИ АНАМНЕЗЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДПК
14.04.2015 в 23:08, Марина Васильевна:
Добрый день. Мне предстоит операция по удалению щитовидной железы в вашем онкоцентре, диагноз папиллярный рак, в списке обследований на которые меня отправили увидела фгс. Не могу понять как связана щитовидка и фгс, для какой цели нужно данное обследование?спасибо за ответ.
Гаврилюк Дмитрий Владимирович еще не ответил14.04.2015 в 19:52, Абдукаюмова фарангиз:
Здравсвуйте Евгения Александровна я Абдукаюмова фарангиз я сейчас принимаю финлепсин-ретард мне Амоксиклав таблетка можна принимат ?
Здравствуйте, Фарангиз!
Данный препарат Вам не противопоказан.
НО только если Вам назначение сделал лечащий врач.
14.04.2015 в 17:29, Валерия Евгеньевна:
Если я буду поступать в ваш мед. институт через целевое,есть ли шанс поступить с низким баллом(например, 50 или 40)?
Валерия Евгеньевна, добрый день!
При поступлении на целевое место шансов всегда больше, т.к. конкурс осуществляется только между целевиками Вашего региона. И вполне может оказаться, что его вообще не будет, т.к. выданное количество целевых направлений соответствует количеству выделенных мест
14.04.2015 в 17:28, Лоскутов Александр:
Здраствуйте можно узнать точные минимальные баллы егэ для поступления в ваш вуз на стоматологический факультет. Я был на дне открытых дверей и там были баллы по юиологии-50,химия-45,русский -40. А теперь наткнулся на вашем сайте и там написано проходные баллы на стоматологический факультет все предметы по 40 баллов. Спасибо
В соответствии с приказом Минздрава России 622 от 15 октября 2014 г
МИНИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО БАЛЛОВ ЕДИНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО
ЭКЗАМЕНА ПО ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫМ ПРЕДМЕТАМ, СООТВЕТСТВУЮЩИМ
СПЕЦИАЛЬНОСТИ ИЛИ НАПРАВЛЕНИЮ ПОДГОТОВКИ, ПО КОТОРЫМ
ПРОВОДИТСЯ ПРИЕМ НА ОБУЧЕНИЕ В ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ "СМОЛЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
АКАДЕМИЯ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, В 2015 ГОДУ
31.05.03 Стоматология
Русский язык 40
Химия 45
Биология 50
14.04.2015 в 16:37, Ирина Владимировна:
Спасибо что ответили Валерий Иннокентьевич, мы обязательно к вам запишемся, очень важно ваше мнение, может быть и правильное нам лечение назначает врач Пугачев С.И., мы никого не осуждаем, может быть так и надо лечить косоглазие, но это всё таки операция, да ещё на здоровый глаз, мне не понятно, потому что нет медицинского образования наверное.Спасибо за ранее.
Поспелов Валерий Иннокентьевич еще не ответил