14.11.2011 в 16:12, Ольга П.:
Здравствуйте, Марина Александровна. В связи с содержанием пролактина 1186мМЕ/л отправили на мрт гм. Исследование показало , что в левой гайморовой пазухе визуализируется киста размерами 1,1х0,6см. В заключении написано: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Вопрос: может ли из-за кисты быть повышен пролактин? Чем она грозит и обязательно ли хирургическое вмешательство? Если бы не мрт я бы даже не знала о её существовании, т.к. ничем не беспокоит. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ольга! Киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи – это локальное образование слизистой оболочки пазухи, содержащее жидкость. Развитие кисты связано только с хроническим, возможно вялотекущим, воспалением в пазухе, то есть гормон пролактин никакого отношения к Вашей кисте не имеет. Клинически кисты могут ничем себя не проявлять, и Вы можете не знать об их существовании, как получилось в Вашем случае. Что касается лечения, то не все кисты подлежат удалению, и, следовательно, оперативное лечение проводится только при наличии показаний, которые определяет оториноларинголог. Если у Вас нет жалоб (головная боль, заложенность носа, дискомфорт в области верхней челюсти, стекание по задней стенке глотки слизи), то Ваша задача – периодически повторять исследование (лучше компьютерную томографию, т.к. при МРТ часто бывает гипердиагностика заболевания), 1 раз в год. Если киста не увеличивается в размерах – оперативное лечение Вам не показано.
С уважением, М.А. Хорольская.
14.11.2011 в 12:06, Наталья Владимировна:
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли сделать в вашей клинике анализ на бакпосев грибка ногтевой пластины и естественный соскоб с кожи ладони? Стоимость? Заранее спасибо.
Уважаемая Наталья Владимировна! Разумеется, в нашей клинике можно сделать все те анализы, о которых Вы пишете. Стоимость около 200 руб. за анализ. Приходите, бубдем рады Вас видеть.
13.11.2011 в 19:58, Елена Александровна:
Спасибо за ответ. Задавала вопрос про уреаплазмоз. Моему партнеру назначили лечение, а мне гинеколог сказала только ставить свечи Генферон. Но ведь это не является лечением, то есть после полового контакта я снова могу его этим заразить? Или я что-то не так понимаю? И еще у меня эрозия, может ли это давать положительный результат? Спасибо.
Здравствуйте Елена Александровна! Уреаплазмоз не всегда требует лечения. Это не венерическое заболевание, хотя и передается половым путем. Вопрос о лечении решается индивидуально в каждом конкретном случае лечащим врачом с учетом клинических проявлений. Сама по себе эрозия не дает положительный результат на уреаплазмоз. Но любое воспаление, в том числе и уреаплазмоз, может оказать отрицательное влияние на состояние шейки матки.
С уважением
13.11.2011 в 17:23, Колупаева Валентина Викторовна:
Здравствуйте,моей дочери 4 года,есть необходимость лечения зубов под наркозом.Живем в г.Кодинске. Вопрос:необходимые анализы мы должны сдать по месту жительства или есть возможность в Вашей клинике?За какое время мы должны записаться на прием?и насколько безопасно лечение зубов у детей под наркозом?Спасибо.
Здравствуйте, необходимые анализы Вы можете пройти по месту жительства и отправить нам по электронной почте ucstom@yandex.ru и написать номер Вашего телефона. Врач анестезиолог оценит результаты анализов и свяжется с Вами по телефону.
По приезду в Красноярск ребенка необходимо показать врачу стоматологу для определения объема работы и стоимости лечения. Если будут выполнены все рекомендации врача анестезиолога, то лечение можно провести в день приезда.
По всем интересующим вопросам по поводу наркоза более детально Вас проконсультирует врач анестезиолог.
13.11.2011 в 10:45, Елена Александровна:
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, я проходила лечение от уреаплазмоза уже несколько раз в течение двух лет. Но результаты снова положительные. Почему так происходит? Можно ли с этой проблемой обратиться к вам или нужно к дерматологу?
Здравствуйте Елена Александровна! Уреаплазмы являются условно патогенной микрофлорой, то есть воспаление они вызывают только при определенных, благоприятных для них условиях. Поэтому не всегда наличие положитеьлного анализа требует лечения. Здесь значение имеет наличие или отсутствие воспалительного процесса. С данной проблемой лучше наблюдаться у гинеколога.
С уважением
13.11.2011 в 08:36, Екатерина:
Здравствуйте!!! Планируем с мужем беременность, принимаю уже 2 цикла Дюфастон с 16-25 д.ц., строю графики БТ. в прошлом цикле БТ выше 37 не поднялась, а в этом дак вобще 36.7 всего, уже 22 д.ц, овуляция была на 17 д.ц(тест показал). В чем причина такой низкой температуры? до приема дюфастона всегда была 37. мне его прописали, т.к маленькая бт, а с ним еще меньше стала? возможно ли мне забеременнить с такой температурой?
Здравствуйте Екатерина! Не все так однозначно. Но , как правило низкая базальная температура - признак недостаточности лютеиновой фазы цикла( мало прогестерона) Поэтому прием дюфастона необходимо продолжать. О дозе и длительности лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
С уважением
13.11.2011 в 00:27, Наталья:
Здравствуйте Диана Викторовна! Моему ребенку сейчас 1 год и 4 мес. При прохожде-нии врачей в 1 месяц нам наш участковый невролог поставил диагноз – последствия по-ражения головного мозга в виде гипертензионного синдрома. Мы прошли курс лечения (физио, пропили кавинтон). На приеме в 6 мес., он назначил нам пропить пантогам. Но прочитав аннотацию к этому лекарству, я решила его не давать. При вопросе ему на осно-вании чего он нам поставил данный диагноз, он мне ответил – что ребенок встает на цы-почки. По результатам НСГ у нас все было в порядке.
Сомневаясь в компетенции врача, мы обратились к платному неврологу. Он сказал, что ребенок абсолютно здоров, сделал нам повторно НСГ.
Результаты НСГ:
Межполушарная щель мм: 1,1
Синукортикальное пространство мм:1.2
Субарахноидальное пространство мм: 1,4
Боковые желудочки:
Косой размер левого переднего рога мм: 2,9
Косой размер правого переднего рога мм: 3,2
Тело левого бокового желудочка мм: 2,0
Тело правого бокового желудочка мм: 2,0
Затыл.-антральные отделы слева мм: 7,7
Затыл.-антральные отделы справа мм: 8,9
Третий желудочек мм: 2,6
Полость прозрачной перегородки (если существует)мм:___
Полость Верге (если существует) мм: ___
Сосудистые сплетения: без патологий
Подкорковые ядра: без патологий
Перивентрикулярная паренхима: гипоэхогенна
Каудо-таламическая бороздка слева: без патологий
Каудо-таламическая бороздка справа: без патологий
Большая затылочная цистерна мм: ___
Мозжечок: без патологий
Ретроцеребеллярное пространство: не расширено
Индекс циркулярного сопротивления сосудов мозга (Ri) по передним мозговым артериям : 0,55 и максимальная скорость кровотока 56 см/сек
Скорость и тип кровотока в вене Галена: 11 см/сек, монофазный.
Так же, им было сказано, что повышенное ВЧД (гипертензионный синдром), это не бо-лезнь, а лишь проявление каких либо заболеваний (гидроцифелия, минингит и.т.д.).
Больше всего меня беспокоит тот факт, что когда мы заболели ОРВИ, у нас на фоне по-вышенной температуры, была рвота, руки и ноги были ледяные, ребенок стал «мрамор-ный», судорог не было. Лежа в больнице, детский педиатр сказал, что это последствия родовой травмы, поэтому ребенок отреагировал именно так. В выписном листе нам написали ОРВИ тяжелой формы, гипертермический синдром на фоне ППЦНС.
Вывод участкового невролога по поводу реакции на температуру – это из-за повышенного ВЧД и это будет постоянно при температуре пока не вылечите ВЧД.
Вывод платного невролога по поводу реакции на температуру – это может быть абсолют-но у каждого ребенка, так организм может отреагировать на инфекцию.
Подскажите, пожалуйста в связи с чем, такая реакция у ребенка на температуру, что может служить причиной этого? Будет ли это (гипертермический синдром) повто-ряться при каждом повышении температуры ?
Прочитав в интернете немного информации, может я конечно, и ошибаюсь, появляется у детей в связи родовыми травмами и инфекционными заболеваниями.
В роддоме на второй день ребенку одели марлевую повязку на область шейного отдела, может была травма, хотя врачи по этому поводу ничего не говорили.
Ребенок развивается по возрасту, с 6.5 мес. сидит, с 10 мес. ходит, хорошо болтает.
Подскажите что мне делать, просто я боюсь что это опять может повториться и могут произойти судорги. Может нужно пройти еще раз какое-нибудь обследование, у врачей такое разное мнение. Заранее благодарна за ответ. С уважением Наталья!!!
Уважаемая Наталья!
Показатели нейросонографии действительно в пределах нормы.
Возможно, врача настораживает установка на цыпочках у ребенка. Это действительно признак перинатального поражения нервной системы. Какого конкретно, сказать без обследований сложно. Мы сталкивались с установкой на цыпочках и без поражения нервной системы, а в результате пользования ходунками.
Для лечения этих проявлений используется массаж нижних конечностей, лечебная физкультура, занятия в костюме Адель.
Реакция на температуру в виде побледнения кожных покровов, мраморности, рвоты может быть у любого ребенка, в т.ч. и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Это не признак внутричерепного давления. По результатам нейросонографии признаков внутричерепного давления нет.
Без очной консультации сложно что-то еще рекомендовать.
12.11.2011 в 02:30, Елена Владимировна:
Здравствуйте, уважаемый Игорь Николаевич. Мне 42 года. Несколько лет назад поставили диагноз базалиома кожи лба. Лечили сначала БФР, после нескольких рецидивов перешли на ФДТ и даже дошло дело до РЧА. В результате лечений на коже образовались дыры, сквозь которые видна кость( Пластику делать не хочу, т.к. организм ослаблен и подвергать такой нагрузке его боюсь. Прочла о Ваших исследованиях в области лечения глубоких ожогов и хочу узнать, как можно попасть на лечение с использованием покрытия на основе коллаген-хитозанового комплекса?
Уважаемая Елена Владимировна! ПРошу Вас связаться в Сапожниковым Алексеем Николаевичем - ген. директором ООО Медицинская компания Коллахит (г.Железногорск Красноярского края) и обсудить вопрос о приобретении продукта. Его тел 89029721044
11.11.2011 в 14:07, Марина Юрьевна:
Здравствуйте Марина Александровна! Пишу Вам с г.Енисейска, дочке Лизе 3г6мес прошли обследование в Краевой больнице поставили диагноз Хронический аденоидит- осложнение дает на уши туботит. Предлагают удалять аденойды, но предложили перед этим сделать лечение лазером носоглотки и зев носа номером 8. Не можем найти клинику где это делают, в вашей клинике есть такая методика лечения? На данный момент нос не дышит заложенность но соплей нет (ощущение сухости в носу), дышит ночью ртом подхрапывает. Может что то посоветуете? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Марина Юрьевна!
Данная методика лечения осуществляется в «Клинике новых технологий». О стоимости лазеротерапии Вы можете узнать по ссылке: http://krasclinic.ru/prices. Контактные телефоны: (391) 267-44-95, (391) 242-41-55, (391) 299-39-92
Что касается заложенности носа и похрапывания, то это обусловлено наличием аденоидных вегетаций, обострения хронического аденоидита, возможно на фоне аллергической настроенности организма, поэтому не затягивайте с лечением - это чревато последствиями!
С уважением, М.А. Хорольская.
09.11.2011 в 11:16, Екатерина:
Здравствуйте! Мы с мужем планируем беременность, спустя 6 месяцев неудач, врач прописал мне дюфастон с 16-25 д.ц., т.к моя БТ не поднималась выше 36.9. Уже второй цикл принимаю его и БТ все меньше и меньше...Сейчас у меня 19 д.ц из 29, вчера по тесту была овуляция, а температура выше 36.6-36.7 не поднимается, сегодня дак вобще 36.5((( Почему так? Что с моей температурой?
Добрый день, Екатерина! В вашем случае я бы рекомендовал сочетать измерение базальной температуры и теста на овуляцию с фолликулометрией (высокоинформативный метод ультрозвуковой диагностики). Как и где провести фолликулометрию Вам расскажет ваш гинеколог (замечу, что качество результата исследования очень зависит от уровня используемой аппаратуры и навыков специалиста). С пожеланиями удачи, С.В.
08.11.2011 в 17:15, Лена:
Здравствуйте!!! Я бы хотела сдать анализ на кожного клеща в ЦНИЛ. Могу ли я, если анализ подтвердится записаться в вашу клинику на прием для дальнейшего лечения???
Уважаемая Елена! Вы не написали, по поводу какого заболевания Вам необходимо сдать данный анализ. Думаю, что необходимо сделать наоборот - сначала проконсультирваться, а затем сдавать анализы. Будем рады видеть Вас в клинике.
08.11.2011 в 17:10, Елена:
Здравствуйте! Я хотела бы сдать комплексный анализ на паразитов в лаборатории ЦНИЛ на паразитов. Могу ли потом с результатами полученных анализов записаться и пройти в вашей клинике лечение, если результаты подтвердятся?
Елена, Вы можете получить консультацию по диагностике и лечению паразитарных инвазий в нашей клинике. При необходимости Вам будент предложен курс реабилитационных мероприятий и контроль результатов лечения. С уважением Л.А. Филимонова
07.11.2011 в 17:21, Вячеслав:
Светлана Николаевна, здравствуйте!
Вопрос такой шепитильный. Занимаюсь уже 8 лет в спорт секции (восточные единоборства), после спаринга (вчера не одел ракушку) удар пришелся в область настолько мне любимую и оберегаемую (вчера не уберег... :() пах. Боль была сказать дикая значит ничего не сказать! одно яичко ушло в таз! еле выковырял. с тех пор уже сутки дикая боль. Скажите, можно ли применить паховые держатели бандажи или в моем случае нужна другая методика?
Заране благодарен!
Здравствуйте, Вячеслав. Во-первых, Вам нужна срочная консультация уролога. Во-вторых, в вашем случае показано ношение суспензория - специальной поддерживающей повязки, предназначенной для иммобилизации мошонки. Сидеть будет легче на специальной надувной подушке-круге. К сожалению, данных изделий в нашем ортопедическом салоне нет. И...берегите себя!
06.11.2011 в 21:51, Тойбахтин Анатолий Семёнович:
Здравствуйте? Михаил Валентинович! Пишу вам из города Железногорска. В начале октября (11 числа) после месяца сбора анализов в вашей клинике мне дали направление на госпитализацию (железистый рак прямой кишки), где сказали ждать звонка аж только 26 октября. Сегодня уже 1 ноября! диагностировали рак ещё в СЕНТЯБРЕ по результату биопсии. Для меня пережить каждый день очень мучительно...за последнюю неделю похудел на 3 кг (теперь мой вес 49 кг, мне 59 лет) а последние 5 дней вообще практически не встаю, идёт гной и обезболивающее (трамадол)почти не помогает....СКОЛЬКО ЕЩЁ ЖДАТЬ ЗВОНКА??...НЕУЖЕЛИ БЫСТРЕЕ не решить вопрос об очерёдности?....может возможно сделать операцию в нашем городе?.....
Уважаемый Анатолий Семенович!
С Вашим заболеванием необходима госпитализация в Краевой онкологический центр, где Вы стоите на очереди. Ваш вопрос сейчас находится на контроле у главного врача онкоцентра и Вам будет оказана помощь в скором времени. Желаю скорейшего выздоровления!
С уважением,
М. В. Шапран
05.11.2011 в 22:10, Белецкая Анастасия Андреевна:
Здраствуйте МИХАИЛ ВАЛЕНТИНОВИЧ. Мы не знаем к кому обратиться. Ребенок родился 3 ноября в роддоме при 20 больнице, лежит под искуственной вентиляции легких, сказали он готов к переводу в детскую краевую больницу, в реанимацию. запрос сделали а мест нет и ребенок до сехпор находится в роддоме. Сказали сами договаривайтесь чтобы его забрали быстрее!!! Что нам делать?
Здравствуйте, Анастасия Андреевна! Я думаю, что нужно начать с Главного управления здравоохранения города, так как ГБ№20 в их подчинении. Главный педиатр города - Бархатова Екатерина Николаевна, начальник лечебного отдела - Непомнящая Елена Александровна. созвонитесь с ними, адальшепосмотрим.
С уважением,
М. В. Шапран
05.11.2011 в 20:24, татьяна Викторовна:
Моему мужу поставили диагноз люмбализация. остеохондроз, Деформирующий спондилез. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Медианная грыжа диска л5-л6. Циркулярные протрузии дисков л4-л5 и л6-с1. Скажите пожалуйста при таком диагнозе операцию надо делать или можно обойтись другими методами лечения. У нас их делают и сколько это стоит. У него очень болит спинаЮ отнимаются ноги Ю стопы холодныеЮ помогите пожалуйста советом.
Добрый вечер! Для постановки диагноза и определения показаний к операции мне необходимо осмотреть пациента. Приходите на консультацию.
04.11.2011 в 18:33, Марина Михайловна:
Здравствуйте, Яна Эдуардовна! Подскажите, пожалуйста самый эффективный и безболезненный метод удаления шипицы на большом пальце ноги ребенку 10 лет. Размер около 5 мм. Заранее благодарна, с уважением Марина Михайловна.
Здравствуйте Марина Михайловна. Хотелось бы уточнить, что Вы подразумеваете под эффективностью: удаление за один раз или отсутствие повторных шипиц после лечения? Если у ребёнка очень низкий болевой порог и он не может вытерпеть пощипывание даже при проведении криодеструкции, то можно сделать всё под местной анестезией, например, раствором Лидокаин. А также возможно удаление в условиях 5ДХО, где могут удалить шипицу под общим наркозом (по показаниям!). Рекомендую подойти ко мне на приём и мы обсудим очно все возможные варианты удаления на сегодняшний день. Можете записаться в клинику НеоМед на Урванцева 20 по тел. 2413649.
03.11.2011 в 18:19, светлана александровна:
здравствуйте!!! таблетки кеппра мне не выписывают код льготы не тот сказали отправляют меня к ПРОКОПЕНКО какой то главный невропатолог на карла маркса 34 б , в понедельник пойду к нему что он мне скажет незнаю говорят какую то бумагу должен дать что он дает добро. а сколько мне нужно пропить кеппру чтоб сдать анализы через неделю можно идти???
Уважаемая Светлана!
Говорить об эффективности препарата или побочных эффектах мы сможем только через 1 месяц от момента приема АЭП
02.11.2011 в 00:36, Ольга Николаевна:
Как попасть к Вам на прием иногородним больным? Что для этого сделать?
lДобрый вечер, Ольга Николаевна. Чтобы попасть ко мне на прием необходимо записаться по тел. 221-24-49, 221-53-56. Если у Вас на руках есть выписки из стационаров, результаты обследования лучше с собой их привести.
01.11.2011 в 19:25, Екатерина Валерьевна:
Здравствуйте! Валерий Иннокентьевич! Большое спасибо за то, что уделили мне время ( я мама Егора (10 лет) с врожденной глаукомой, воапрос от 05.10.11г.) . У Егора инвалидность оформлена, поэтому операции в Уфе бесплатны.Скажите пожалуйста, а Вы занимаетесь вопросами врожденной глаукомы? И можно ли попасть к Вам на консультацию? Дедо в том, что как правильно Вы заметили- вроде бы все правильно делаем, но ВГД все равно большое. И постоянно капли капаем (бетоптик, азопт). Уже и на домашнее обучение садили, чтобы нагрузку снизить, но дома хуже- начинает в себе копаться, плакать. В общем замкнутый круг получается.И еще влпрос - работали ли Вы раньше в клинике народов Севера? Спасибо, то прочитали(даже если не поможете), наболело. С огромным уважением Екатерина.
Екатерина, здравствуйте!
На сайте КрасГМУ удобно отвечать на разовые вопросы, но неудобно вести переписку. Например, я уже не помню Вашего вопроса, заданного месяц назад, и какой я дал на него ответ. Возможно, на сайте есть где-то архив переписки, но где его искать, я не знаю. В связи с этим предлагаю Вам перейти на связь через почтовые ящики. Мой адрес электронной почты - vipospelov@yandex.ru. Если у Вас сохранился Ваш вопрос от 5.10.11 и мой ответ на него, то отправьте их и этот последний вопрос (от 1.11.11) на указанный мной адрес.
В. Поспелов