20.11.2015 в 19:07, Старикова Наталья Анатольевна:
Здравствуйте Наталья Алексеевна! Я участник группы « Мир без болезни ШМТ». Симптомы появились в 20 лет, диагноз ШМ 2 типа поставлен в 22 г. по ЭМГ в Академии Медицинских Наук г. Москва и в генцентре Дадали. На данный момент стаж болезни 20 лет. В начале каждые полгода проходила курсы приёма препаратов, физиолечение, зарядка, но после проявившегося панкреатита приём медпрепаратов сопровождался болями в ЖКТ, пропадал сон, приём пищи, кроме каш, вызывал тоже боли, поэтому медлечение было редким, удавалось прокапать иногда штук 5 капельниц. С 2007 г. являюсь инвалидом 1 группы и на улице передвигаюсь с помощью кресло-коляски, по дому с ходунками. Три года назад при падении получила серьёзный перелом ноги, ходить не смогла, сейчас занимаюсь в параподиуме. 1.5 года назад очень ослабли руки, поднять их не могу и слабость, делаю на руки с помощником пассивную зарядку и кручу электровелотренажёр, ставлю мильгамму, по самочувствию получается 1-2 раза в неделю плюс омепразол( он облегчает симптомы ЖКТ), но слабость не уменьшается и это мне не облегчает жизнь.
Я общалась с Гончаровой С. И. , она посоветовала к вам записаться на онлайн-консультацию и сказала надо сделать ЭМГ, УЗИ срединных нервов и кровь на КФК, но в зимнее время мне не добраться и не раздеться на эти мероприятия. Подскажите, мне дождаться лета и с результатами к вам записаться на онлайн-консультацию или можно с ЭМГ 97 г.?
Здравствуйте, Наталья Анатольевна!
Результаты ЭМГ (игольчатой или стимуляционной?) от 1997 года не являются действительными в настоящее время.
Он-лайн консультация может быть проведена в настоящее время, но она будет носить первичный характер и поможет определиться с планом диагностики и, отчасти, коррекцией лечения.
20.11.2015 в 16:56, Ярослав Терешин:
Здравствуйте Владимир Иванович! Предлагаю книгу Патологическая анатомия легких. Атлас. 2-е изд. А.Л.Черняев, М.В. Самсонова. стоит 950 руб. Если книга заинтересовала, обращайтесь на e-mail
Чикун Владимир Иванович еще не ответил20.11.2015 в 16:00, Моргун Ольга Петровна:
Наталья Алексеевна,добрый день! Перешли на рекомендованную Вами дозу "Депакина"750гр и "Трилептала" 300гр. На третий день случился приступ,впервые за 2 года с продолжительностью 5 мин. Со дня приступа стабильно держится АД-160 ,препараты,инъекции безрезультатны. Подскажите,пожалуйста,как нам поступить в данной ситуации. Заранее очень Вам благодарны.
Здравствуйте, Ольга Петровна!
На Ваш вопрос, который Вы направляете мне повторно в течение месяца, ответ был направлен мною ранее. Помимо противоэпилептических препаратов, приступ и высокий уровень артериального давления мог быть индуцирован и другими причинами. Например, синдромом обструктивного апноэ сна.
Для коррекции лечения Вы можете обратиться на повторную консультацию ко мне или другому неврологу-эпилептологу нашего центра, который согласует план лечения Вашего супруга со мной в рамках врачебного консилиума.
20.11.2015 в 15:24, Татьяна Васильевна:
Добрый день ! Как записаться на экспресс -консультацию и в чем разница с онлайн- консультацией .У меня назначено
Здравствуйте Татьяна Васильевна!
Экспресс-консультация распространяется на временной промежуток не более месяца, и стоимость такой консультации значительно дешевле.Вам нужно внимательно посмотреть свою выписку, там, последним пунктом доктор пишет какая должна быть консультация.
Дистанционная консультация (онлайн) возможна как экспресс так и полная, просто проводится она через интернет при помощи программы Skype. Если для вас предпочтительней дистанционная консультация, то тогда я вам отправлю инструкцию по её оформлению на вашу эл. почту. Будьте добры напишите какая нужна вам консультация.
Всего доброго.
20.11.2015 в 14:03, Оксана Геннадьевна:
Наталья Алексеевна добрый день.Скажите чтобы Вы назначили схему и дозировку препарата ритуксимаба, нам необходимо провести онлайн консультацию.По месту жительства единственный гематолог к которой приём возможен через 3 месяца(мы не можем столько ждать).Заведующая Поликлиники поясняет, что сначала закажут препара, а потом только будут решать в какое отделение его положить!!!!Но закупить не могут т.к не знают дозировку и курс лечения.Спасибо
Здравствуйте, Оксана Геннадьевна!
Мне сложно что-то еще добавить к ответам, которые я направляла Вам ранее.
Ваш супруг нуждается в динамическом наблюдении у специалиста в области аутоиммунных заболеваний и подборе терапии в условиях круглосуточного стационара. Моя консультация была заочной и носила рекомендательный характер, о чем Вы были мною уведомлены до консультации.
В качестве специалиста еще раз рекомендую Вам согласовать план ведения супруга со специалистом из Сибирского клинического центра в Красноярске (к.м.н. Аброськина Мария Васильевна) или в Центре аутоиммунных заболеваний в Новосибирске, где ранее в условиях стационара осматривался и обследовался Ваш супруг.
20.11.2015 в 04:32, Татьяна Васильевна:
Добрый день ! Как записаться на экспресс консультацию и в в чем различия с Онлайн- консультацией
Добрый день!
На экспресс и онлайн-консультацию можно записаться только после первичного приема при согласовании с врачом. Подробную информацию Вы можете получить у наших администраторов по тел. 205-20-77.
20.11.2015 в 00:01, Елена Владимировна:
Уважаемая Диана Викторовна! Я мама Попова Егора забрала выписку , хотела уточнить по приему препаратов. вы написали добавить к терапии Окскарбазепин, на приеме говорили о Депакине, но какая дозировочка и как вводить препараты сразу все вместе или сначала один, потом другой не написали. мы же не принимаем на данный момент никаких противосудорожных препаратов. по этому вопросу у меня возникли сложности. и говорили об успокоительном, но в выписке не рекомендовано. большая просьба опишите подробнее как, что и сколько принимать, очень боюсь навредить.
спасибо большое за ответ!
Здравствуйте Елена Владимировна!
Учитывая характер приступов начинаем терапию с окскарбазепина. В дальнейшем при необходимости добавим депакин (при повторной консультации, в зависимости от переносимости окскарбазепина)
19.11.2015 в 23:38, Оболонская Юлия Сергеевна:
Здравствуйте, Наталья Алексеевна.
В 2006 году мне поставили диагноз Полинейропатия Шарко-Мария тутта (мне было 29 лет). Систематически првоходила лечение: капельно берлитион, витамины группы В. За 9 лет слабость и чувствительность ног ухудшилась, ухудшились показатели ЭМГ. Хочу приехать к Вам на консультацию для коррекции лечения. Подскажите какие обследования необходимо пройти и какие анализы сдать. Генетических обследований не прводилось.
Здравствуйте, Юлия Сергеевна!
К сожалению, препараты альфа-липоевой кислоты (в частности, берлитион) и витамины группы В относительно эффективны при болезни Шарко-Мари-Тута лишь при сопутствующей патологии: например, при нарушении толерантности к глюкозе (берлитион) или при гиповитаминозе В (витамины группы В), наличие которых уточняется путем проведения лабораторных методов диагностики.
Для подготовки к консультации рекомендую Вам провести следующий объем диагностики:
- стимуляционная ЭМГ дистальных и проксимальных отделов малоберцового и большеберцового нервов на ногах, срединного нерва на руках (с обеих сторон),
- игольчатую ЭМГ пораженных мышц дистальных и проксимальных отделов нижних конечностей,
- УЗИ нервов и мышц нижних конечностей (при наличии технической и финансовой возможности, МРТ нервов и мышц нижних конечностей с предоставлением результатов на оптическом диске),
- анализ крови на КФК общую и КФК МВ, ЛДГ общую и ЛДГ 6 типа,
- молекулярно-генетическое исследование (в качестве исследования, позволяющего провести поиск широкого круга мутаций, ответственных за развитие болезни Шарко-Мари-Тута, можно провести полноэкзомное секвенирование в лаборатории ГЕНОТЕК)
19.11.2015 в 16:57, Светлана Григорьевна:
Добрый вечер,Наталья Алексеевна! Пишет Вам мама Володи Зубарева. Сегодня мне сообщили ,что вопрос решен об иммуноглобулине,стационар закупит и мне сообщат дату госпитализации. Только будут закупать иммуноглобулин по торговому наименованию. С уважение ,СГ
Здравствуйте, Светлана Григорьевна!
Очень рада, что оргвопрос о лечении Володи решен положительно.
19.11.2015 в 15:16, Зинаида:
Здравствуйте, Валерий Иннокентьевич! Моей дочери в 6 лет поставили дагноз амблиопия правого глаза высокой степени, нецентральная зрительная фиксация. Рекомендовано:
-пенализация атропином здорового глаза (сказали возможно длительность до 1 года)
-выписаны очки.
-окклюзия здорового глаза на 30 минут в день.
Мы заказали обычные линзы, не фотохромные.
Вопросы:
Важно ли в нашем случае носить очки с тонированными или фотохромными линзами? Как влияет этот факт на лечение? (Светобоязнь у ребенка не проявляется)
Здравствуйте, Зинаида!
Вопросы: 1) Важно ли в нашем случае носить очки с тонированными или фотохромными линзами? 2) Как влияет этот факт на лечение?
1. Не важно и, следовательно, 2) никак.
В. Поспелов
19.11.2015 в 13:27, Татьяна Анатольевна:
Здравствуйте. Я жительница Иркутской области, могу ли я получить консультацию и медицинскую помощь в Вашем онкодиспансере
Уважаемая Татьяна Анатольевна! Да, можете
19.11.2015 в 08:44, Алена Геннадьевна:
Добрый день Владимир Викторович! Были у вас на приеме 30.10.2015 г. С Варварой 2.11м. диагноз бронхиальная астма. Получили анализы по аллергенам Арахис 0.70-1.80 Пороговый уровень. Молоко пастеризованное 0.10-0.20 Отсутствует или ниже порога. Яйцо белок 0.40- 1.00 Пороговый уровень. Яйцо желток 0.20.-0.40 Отсутствует или ниже порога. Треска 0.40-1.00 Пороговый уровень. На остальные пищевые продукты в комментарии отсутствует или ниже порога. Правильно ли я поняла, что на эти продукты у нас аллергия. Нужно ли молочку исключать полностью. И второй момент так, как ребенок растет ему необходим кальций, подскажите нам пожалуйста препарат с кальцием для нашего возраста. Заранее огромное спасибо.
Здравствуйте, советую ограничить данные продукты, понаблюдать в течение 1-2 месяцев. По поводу кальция - можно рассмотреть препарат компливит кальций Д 3.
18.11.2015 в 19:49, Оксана Анатольевна:
Добрый день, Наталья Алексеевна. Даша Таранюк НФ Владивосток. Хочу поделиться хорошей новостью. Мы вернулись из Москвы (обследование на акромегалию). Акромегалию нам не подтвердили. Поставили высокорослость. Рекомендовали пройти это же обследование там же, через 1,5-2 года. с уважением, ОА
Здравствуйте, Оксана Анатольевна!
Благодарю Вас за информацию о дообследовании Даши.
Очень рада.
18.11.2015 в 18:37, Василий Николаевич:
Ирина Николаевна добрый день.Я проживаю в Новокузнецке,мне дали квоту на лечение радиойодом(папиллярный рак щитовидной железы,удалена полностью) Я стою на очереди в листе ожидания у вас в Красноярске.Как узнать,на какое число я стою?
Добрый день,вам необходимо позвонить по телефону 83912579340 приемная СКЦ ФМБА
18.11.2015 в 18:26, НИКОЛАЙ:
добрый день УВОЖАЕМАЯ ДИАНА ВИКТОРОВНА БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ЗАБОТУ ДА МЫ БУДЕМ У ВАС 8 ДЕКАБРЬЯ С УВОЖЕНИЕМ НИКОЛАЙ И МАРИНА ЛИЦКЕВИЧ
Дмитренко Диана Викторовна еще не ответила18.11.2015 в 17:13, Старикова Наталья Анатольевна:
Здравствуйте Светлана Ивановна! Обследования я смогу пройти летом (ЭМГ, УЗИ, кровь), т.к. проще добраться. На данный момент имею ЭМГ из Академии Медицинских Наук г. Москва от 97 г., консультация в генцентре у Дадали в 97 г. , этого достаточно для онлайн-консультации или всё же лучше с новыми данными обращаться?
Уважаемая Наталья Анатольевна. С этими вопросами Вам лучше всего обратиться непосредственно к руководителю центра д.м.н., проф. Наталье Алексеевне Щнайдер. Ее профиль тоже есть на данном сайте.
18.11.2015 в 16:37, Нина:
Здравствуйте Андрей Арсеньевич, подскажите пожалуйста можно ли у Вас в диспансере сделать сцинтиграфию щитовидной железы, женщина иногородняя (Абакан) направление на прохождение обследования имеется (без указания что в Ваш диспансер), по какому номеру телефона можно обратится за консультацией по этому вопросу. СПАСИБО!
Уважаемая Нина! Данное исследование проводится только после консультации нашим онкологом консультативной поликлиники онкодиспансера. Никакой телефонной записи нет.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Когда планируется следующий этический комитет?
18.11.2015 в 14:41, Валентина Андреевна:
Здравствуйте. Я бы хотела узнать: платно ли обследование головного мозга,связанное с очагом эпицентра?
Здравствуйте, Валентина Андреевна!
Видео-ЭЭГ-мониторинг в нашей клиники проводится как платно (с прейскурантом цен можете ознакомится на сайте клиники), так и по программе ОМС, но для этого нужно получить направление на исследование эпилептолога Красноярской Краевой Больницы.
Записаться на прием к специалистам или на исследование можно по телефонам регистратуры: 221-25-49 или 221-53-56.
Ждем Вас!
18.11.2015 в 10:48, Шульга Татьяна Владимировна:
Диана Викторовна, здравствуйте. Подходит к концу 7-ая неделя расписанной терапии по замене финлепсина на ламиктал. Чувствую себя нормально, побочных эффектов нет. Последнее посещение 05.10.2015. С уважением, Шульга Т.В.
Здравствуйте Татьяна Владимировна!
Продолжаем терапию согласно рекомендаций (начиная с 7-й недели дозу не меняем)
Плановая консультация с результатами дообследования в январе 2016г